《《基礎(chǔ)災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)》ppt課件》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、基礎(chǔ)災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)曲陽縣人民醫(yī)院急診科白紅敬個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）頭盔哨子護(hù)目手電筒鏡頭燈救援刀防護(hù)服保護(hù)耳塞護(hù)膝護(hù)肘個(gè)人信息卡安全靴個(gè)人急救包手套危險(xiǎn)識別進(jìn)入災(zāi)害現(xiàn)場要牢記安全意識每個(gè)人在進(jìn)入災(zāi)害現(xiàn)場或救援的過程中都要不斷的進(jìn)行安全評估安全評估觀察：建筑物結(jié)構(gòu)、公用設(shè)備、關(guān)聯(lián)危險(xiǎn)、二次塌方思考：受災(zāi)區(qū)域文化習(xí)俗和生活條件、次生災(zāi)害選擇：安全的進(jìn)入和撤離路線、安全的救援區(qū)域、安全的避難所一般救援隊(duì)的組成四人一小隊(duì)，第一名是指揮官，第二名是安全官，第三四名是醫(yī)護(hù)人員。隊(duì)列成一字縱隊(duì)，后一人拉住前一人的腰帶。先摸門一周，無危險(xiǎn)，站在門旁，用腳頂住，慢慢打開。進(jìn)入

2、現(xiàn)場打太極進(jìn)入。延墻邊行進(jìn)，上樓梯時(shí)，不得在樓梯扶手側(cè)上樓或扶樓梯扶手。行進(jìn)一周后，再擇路進(jìn)入中央?yún)^(qū)。如遇危險(xiǎn)，原路返回。未探查區(qū)域不得進(jìn)入，不許入電梯。撤離已有撤離指令，無條件服從，立刻撤離。救助能救助的傷員。救援人員受傷必須救走。哨音三聲短哨表示現(xiàn)在環(huán)境危險(xiǎn)我們需要撤離一聲長哨（3秒鐘）表達(dá)放下手中工作保持安靜一聲長哨一聲短哨表示恢復(fù)手中工作現(xiàn)場原則所有電線一律視為有電。毒氣室不得進(jìn)入。進(jìn)入現(xiàn)場后，人人都要注意安全，發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)立即報(bào)警。瓦礫堆的救援攀爬瓦礫堆時(shí)，應(yīng)一字排開，上方不得有人。一點(diǎn)動(dòng)三點(diǎn)不動(dòng)（必須設(shè)安全員）。下撤時(shí)亦如此。車禍現(xiàn)場設(shè)三角牌、熄火、開雙閃

3、。傷員分類大規(guī)模傷害事件應(yīng)急反應(yīng)的流程1.偵查也搜索2.傷員分類和初步治療3.確定性治療4.傷員疏散傷員分類起源使用條件目的國際通用慣例簡單分類首先--呼喊指揮可以行走的傷員標(biāo)記為綠色指引他們到安全區(qū)判斷呼吸無呼吸---開放氣道仍無呼吸---黑色。死亡。恢復(fù)呼吸---紅色。立即救治有呼吸大于每分鐘30次---紅色。立即救治小于每分鐘30次---檢查外周循環(huán)（P）外周循環(huán)1.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間大于2秒或不能觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)（控制出血）。紅色立刻救治2.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間小于2秒或能觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)。檢查意識（M）意識狀態(tài)不能遵從簡單命令（無意識或意識狀態(tài)改變）。

4、紅色立即救治能遵從簡單命令。黃色延遲治療檢查意識時(shí)提問有明確答案的問題如1+1=?或請點(diǎn)頭對每一個(gè)傷員的初步評估不超過30秒鐘如果病人需要立即救治再轉(zhuǎn)向下一個(gè)病人前只糾正氣道梗阻或控制嚴(yán)重的出血不做心肺復(fù)蘇（救援人員必須做）頸椎損傷的，必須開放氣道，不開必死開可活。傷員分類是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程如果災(zāi)難現(xiàn)場不安全，逆向救治，先救黃色的。即在保護(hù)自己的前提下救助自己可以救助的人，（自己人即醫(yī)療急救人員必須救助）紅色----立刻救治黃色----延遲救治綠色----暫不救治，指引到安全區(qū)黑色----放棄救治聽診器的功能聽診聽地底音止血帶（膜破了可用手套修補(bǔ)）血壓計(jì)袖帶可

5、加壓包扎吸管血壓判斷橈動(dòng)脈----80mmhg頸動(dòng)脈----50--60mmhg股動(dòng)脈----60--70mmhg血氧監(jiān)測正常大于94%小于90%氣管插管吸氧時(shí)小于93%氣管插管傷員評估要反復(fù)進(jìn)行查體時(shí)只作骨盆擠壓試驗(yàn)，不做分離試驗(yàn)。禁止反復(fù)檢查。腸疝時(shí)若傷口橫行伸直下肢，傷口縱行屈曲下肢。