《成人紫癜性腎炎的臨床病理分析及轉(zhuǎn)歸》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志2010年12月第lll卷第期—CJITWN,Dece—mber2010,Vo1．1—1,N—o．12·1077·成人紫癜性腎炎的臨床病理分析及轉(zhuǎn)歸熊子波①羅瓊①熊祖應(yīng)①梁偉①廖瑾嵐①鄭磊①(摘要]目的：了解深圳地區(qū)成人紫癜性腎炎的臨床特征及其與腎臟病理的聯(lián)系；探討其轉(zhuǎn)歸及影響因素。方法：回顧性分析2001年1月2009年12月間經(jīng)我院臨床及腎活檢確診的紫癜性腎炎52例，對(duì)其臨床資料、病理特征及轉(zhuǎn)歸進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：(1)成人紫癜性腎炎多好發(fā)于30歲以下，40歲以后患者高血壓的發(fā)

2、生率較高。(2)臨床分型以蛋白尿+血尿型(59．6％)最多見，其次為單純性血尿(21．2％)和腎病綜合征型(19．2％)；病理分級(jí)以Ⅱ級(jí)(44．2％)及Ⅲ級(jí)(36．5％)多見。(3)腎小管間質(zhì)病變與腎小球慢性病變及活動(dòng)病變的相關(guān)系數(shù)分別為0．587(P<0．01)和0．260(P>0．05)；蛋白尿越多的患者，其腎小球活動(dòng)病變積分就越高。(4)多因素分析顯示療效與腎小球硬化率及腎小管間質(zhì)病變呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論：深圳地區(qū)成人紫癜性腎炎發(fā)病相對(duì)年輕，臨床以蛋白尿+血尿型多見，病理以Ⅱ、Ⅲ級(jí)常見；蛋白尿的嚴(yán)重程度

3、與腎小球活動(dòng)病變關(guān)系密切；影響療效的主要因素為腎小球慢性病變及腎小管間質(zhì)病變程度。(關(guān)鍵詞]紫癜性腎炎r臨床表現(xiàn)病理學(xué)成人TheClinicalandPathologicalCharacteristicsandPrognosisinAdultswithHenoch——SchonleinPurpuraNephritisXIONGZI，LUOQiong，XIONGZuying，etalRenalDivisionPekingUniversityShenzhenHospital，Shenzhen(518000)

4、ABSTRACtObjective：TodiscusstheclinicalandpathologicalfeaturesinadultswithHenoch—Schonleinpurpuranephritis(HSPN)，andtoevaluatetheprognosispredictors．Methods：Clinical，pathologicalandoutcomeofrecordsof52adultswithHSPNfromJanuary2001toI~cember2009wereretrosp

5、ectivelyreviewed．ResulIs：(1)Themajorityofpatientswereunderthe30yearsold；TheincidenceofhypertensionW&Shigherafter40yearsold．(2)Mostofpatientspresentedhematuriaandpmteinunia(59．6％)，andtheotherexhibitedisolatedhematuria(21．2％)andnephroticsyndrome(19．2％)；Mos

6、t0fpathologicalclassifica—tionsweregradeII(44，2％)andfJl(36．5％)．(3)Therehasexcellentcorrelationsbetweentubulointerstionlesionsandglomerulorchronic1esions(P<0．01)．Whiletherewerenosingnificantdifferencebetweentubulointerstitiallesionsandglomeruloractive1~io

7、ns(P>0．05)．Theseverityofproteinuriahasexcellentcorrellationswithglomeruloractvelesions．(4)Alogisticmultivariateanalysisshowedsignificantcorrelationsbetweentheraputiceffectsandglomerulorchroniclesionsandtubulointerstitiallesions．Conclusion：Mostofpatientsw

8、ithHSPNinShenZhenwereunderthe30yearsoldandpresentedhematuriaandproteinunia．Grade1IandIIofpathologicalclassificationhavebeenseeninthemajorityofHPSNinadults．Theseventyofproteinuriaisagoodmarkerforglomeru—laractivelesions．Glo