《示范區(qū)pmtct方案 - 鷹潭市衛(wèi)生和計(jì)劃生育會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、附件：2013年鷹潭市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目實(shí)施方案為提高人群對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、項(xiàng)目目標(biāo)（一）孕產(chǎn)婦艾滋病和乙肝檢測(cè)率分別達(dá)到85%以上；梅毒檢測(cè)率達(dá)75%。（二）艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)80%；孕產(chǎn)婦接受其他相關(guān)檢測(cè)的比例達(dá)到70%；住院分娩率達(dá)到90%；

2、所生兒童人工喂養(yǎng)的比例達(dá)90%。（三）梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童接受規(guī)范診療的比例達(dá)到80%以上。（四）乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒接受乙肝免疫球蛋白注射的比例達(dá)到80%以上。（五）提供相應(yīng)服務(wù)的人員（縣、市、區(qū)）培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。（六）加強(qiáng)逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)，市對(duì)縣級(jí)2次；縣級(jí)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)4次。二、項(xiàng)目范圍（一）陽(yáng)性干預(yù)：全市檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的所有艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童，以及乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒。（二）孕期檢測(cè)：貴溪市要為接受孕產(chǎn)期保健的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)與咨詢服務(wù)。三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

3、全市各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在開展常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù)（服務(wù)流程見附件1）。27（一）廣泛開展健康教育，預(yù)防育齡婦女感染1.各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，制作宣傳欄、張貼宣傳畫，舉辦有針對(duì)性的講座以及組織多種形式的活動(dòng)，利用廣播和電視、學(xué)校課程、節(jié)假日專題宣傳、咨詢等活動(dòng)，為育齡婦女、農(nóng)民工、青少年及其家庭發(fā)放多品種群眾實(shí)用的宣傳材料，開展宣傳預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)，提高大眾防治知識(shí)水平。2.各級(jí)醫(yī)

4、療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在婦產(chǎn)科、計(jì)劃生育門診、青少年保健門診、孕婦學(xué)校、婚前保健門診，以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多種服務(wù)場(chǎng)所開展健康教育，結(jié)合常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)，發(fā)放相關(guān)健康教育材料，為有需求的服務(wù)對(duì)象提供咨詢和指導(dǎo)，提高服務(wù)對(duì)象對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)的認(rèn)識(shí)和利用。為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預(yù)防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)；幫助其制訂適宜的家庭生育計(jì)劃，指導(dǎo)其正確避孕、選擇安全的性行為方式和使用安全套，減少非意愿妊娠和疾病傳播。建議梅毒感染婦女在梅毒治愈后計(jì)劃懷孕。（

5、二）提供孕產(chǎn)期艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)與咨詢服務(wù)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)，按照“知情不拒絕”原則主動(dòng)為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)與咨詢服務(wù)，做到“逢孕必檢”。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時(shí)，提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關(guān)檢測(cè)，提高孕期檢測(cè)率，盡早明確感染狀況，盡早為感染孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施；要確保臨產(chǎn)時(shí)才尋求助產(chǎn)服務(wù)的孕產(chǎn)婦及時(shí)獲得相關(guān)檢測(cè)與咨詢，并可獲得干預(yù)服務(wù)。1.檢測(cè)前信息提供。結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù)，為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)前咨詢，告

6、知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測(cè)的必要性等核心信息，要求拒絕檢測(cè)的孕產(chǎn)婦在檢測(cè)告知單上簽字(檢測(cè)告知單見附件2)。2.提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)。27為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查，及時(shí)對(duì)艾滋病篩查結(jié)果陽(yáng)性者進(jìn)行艾滋病確認(rèn)試驗(yàn)，尤其要確保臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦盡早獲得艾滋病抗體篩查，以及時(shí)為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施（孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測(cè)及服務(wù)流程見附件3圖2和圖3）。梅毒血清學(xué)檢測(cè)方法有非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)兩類。采用其中一類試驗(yàn)對(duì)首次就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒篩

7、查，對(duì)篩查結(jié)果陽(yáng)性者，需用另一類試驗(yàn)進(jìn)行復(fù)檢，確定其是否為梅毒感染（孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)及服務(wù)流程見附件4）。為孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝表面抗原檢測(cè)，有條件的機(jī)構(gòu)要為檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性者提供乙肝病毒病原體血清學(xué)（乙肝兩對(duì)半）檢測(cè)。3.檢測(cè)后咨詢。為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)后的咨詢服務(wù)。為檢測(cè)結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險(xiǎn)行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；為檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù)，告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息，進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測(cè)指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提

8、供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。（三）實(shí)行屬地管理，為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)按照屬地管理原則，各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)，包括采取安全性行為指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測(cè)、安全助產(chǎn)等服務(wù)。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)，不得將艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦隨意推諉到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要對(duì)艾滋病感染陽(yáng)性孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將艾滋病感染陽(yáng)性孕產(chǎn)婦的疫情信息報(bào)告屬地縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，由屬地