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《蒙藥治療過敏性紫癜腎炎臨床療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、蒙藥治療過敏性紫瘢腎炎臨床療效觀察哈中高娃(內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院蒙醫(yī)血液腫瘤科內(nèi)蒙古通遼028000)【中圖分類號】R554+6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)22-0009-03【摘要】目的觀察蒙藥對過敏性紫瘢腎炎的臨床療效。方法將74例過敏性紫瘢腎炎患者隨機分為兩組,治療組36例,對照組38例,分別采用蒙藥和西藥治療28天,觀察蒙醫(yī)證候,尿潛血及尿蛋白療效。結果治療組與對照組的蒙醫(yī)證候療效有顯箸性差異,治療組優(yōu)于對照組,P<0.01;兩組間尿潛血及尿蛋白的療效有顯
2、著性差異,對照組優(yōu)于治療組,P<0.05;隨訪一個月、三個月、6個月、一年的兩組間療效均有顯著性差異,治療組優(yōu)于對照組,P<0.01o結論對于蒙醫(yī)癥候的療效蒙藥治療優(yōu)于單純西藥治療。而尿潛血及尿蛋白的單純西藥治療療效更加迅速,但遠期療效蒙醫(yī)藥治療優(yōu)于單純西藥治療。【關鍵詞】過敏性紫瘢腎炎蒙藥臨床觀察過敏性紫瘢屬蒙醫(yī)學“巴木病”范疇。過敏性紫瘢腎炎屬“巴木病”落于腎臟型。臨床上主要出現(xiàn)肉眼血尿、乳糜樣尿、腰腿酸軟無力、腰腿痛、畏寒、臉部浮腫等癥狀。過敏性紫瘢腎炎的西藥治療方法比較常見,筆者采用單純
3、蒙藥治療過敏性紫瘢性腎炎36例,與西藥治療進行對比觀察,現(xiàn)將結果報告如下:1資料與方法1.1一般資料自2009年3月至2011年3月,內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院蒙醫(yī)血液腫瘤科收治過敏性紫瘢性腎炎患者74例,按照張之南的《血液病診斷及療效標準》⑴診斷,并隨機分為兩組,治療組36例,男20例,女16例,年齡8?25歲;對照組38例,男22例,女16例,年齡8?25歲。兩組性別與年齡構成比較差異無顯著性P>0.05,兩組具有可比性。1.2治療方法1.2.1蒙藥治療組1.2.1.1尿蛋白為主的治療那仁
4、滿都拉(由紅花、石榴、桂皮、羊撥、白豆蔻等11味藥材組合而成)或興格格其滿都拉(石榴、天門冬,仙人掌,肉豆蔻等)于早晨空腹服用。同時應宜食性溫、易消化的食物,女恥紅棗、白蘿卜湯。忌性寒或過燥、刺激性強、不易消化的食物,女山辣椒、冰點、動物內(nèi)臟、海鮮、油炸、淹、燻、腐蝕等食物。起居:宜臥床靜養(yǎng)于空氣清新、明亮、安靜、溫暖的住所。忌受涼、勞累、過度走動和跳躍等。1.2.1.2尿潛血為主的治療波仁阿如J0味丸,古日本烏蘭湯散加入適量的水,用陶、沙、合金等器皿煎煮,待涼后用其清湯送服丸藥于早晨飯后服用。
5、古日古木味丸(由藏紅花、丁香、牛黃、犀牛角、等13味藥材組成)于中午飯后服用。薩麗嘎日迪或協(xié)日毛都?8味散,以冬葵果味湯散加入適量的水,用陶、沙、合金等器皿煎煮,揮發(fā)一半的水,用其清湯送服上屬丸藥于晚睡吋服用。同吋應宜食性平或微涼、易消化的食物,女口:綠豆湯或粥、小米粥等。忌性熱或過寒、刺激性強、不易消化的食物,女口:辣椒、冰點、動物內(nèi)臟、海鮮、油炸、淹、燻、腐蝕等食物。起居:宜臥床靜養(yǎng)于空氣清新、明亮、安靜、偏涼的住所。忌勞累、過度走動和跳躍等。1.2.2西藥對照組據(jù)年齡及體重不同,用藥計量也
6、不同,用藥計量范圍為:(1)維生素C注射液3?0g?5?0g,葡萄糖酸鈣10ml?20ml,西咪替丁0?6g?l?0g,日一次靜點;(2)強力寧注射液lOOmg?150mg,日一次靜點;(3)地塞米松注射液5mg~10mg,日一次靜點,藥量根據(jù)年齡和體重在給出的藥量區(qū)間適當選擇;待癥狀減輕后減量至停用;(4)阿司匹林3-5mg/kg/So1.3療效標準1.3.1血尿和蛋白尿療效判定標準:療程1個月'血尿和蛋白尿轉陰,隨訪12個月未復發(fā)為治愈;血尿或蛋白尿1項轉陰或2項均降低為好轉;血尿、蛋白尿無
7、變化為未愈。1.3.2證候療效標準:尿蛋白為主的蒙醫(yī)證候療效標準:療程1個月,起始如有乳糜樣尿或肉眼血尿者,此證消失,畏寒、倦怠、乏力、食欲減退、腰腿酸痛、臉部浮腫、尿緊等證候消失,隨訪12個月未復發(fā)為治愈;上屬證候有所改善,但未完全消失者為好轉;證候沒有改善者為未愈。尿潛血為主的蒙醫(yī)證候療效標準:療程1個月,起始如有肉眼血尿或乳糜樣尿者,此證消失,全身燥熱、口渴、腰腿刺痛、尿頻、尿痛等證候完全消失,隨訪12個月未復發(fā)為治愈;上屬證候有所改善,但未完全消失者為好轉;證候沒有改善者為未愈。1.4統(tǒng)
8、計方法各組間蒙醫(yī)證候及尿潛血、尿蛋白的對比,隨訪患者復發(fā)率均采用X2檢驗,以P≤0.05為顯著性標準。2結果兩組療效比較見表1、表2。表1:兩組過敏性紫瘢腎炎尿潛血和尿蛋白情況注:尿潛血和尿蛋白在兩組間的療效差異均具有顯著性,對照組優(yōu)于治療組(P<0?05)表2:兩組蒙醫(yī)癥候療效對比及隨訪結果注:蒙醫(yī)證候兩組間療效有顯著差異,治療組優(yōu)于對照組(P<0.01);復發(fā)率兩組間治療組優(yōu)于對照組(P<0?01)。表1、表2的結果表明,對于蒙醫(yī)證候的療效,治療組優(yōu)于對照組。而對尿潛