《胃間質(zhì)瘤27例臨床特點(diǎn)及外科治療分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果胃間質(zhì)瘤27例臨床特點(diǎn)及外科治療分析［摘要］目的探討胃間質(zhì)瘤的臨床特點(diǎn)及外科治療。方法對1996～XX年收治的27例胃間質(zhì)瘤病人的臨床表現(xiàn)、手術(shù)處理及病理結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果7例均行手術(shù)治療，病理診斷良性6例，潛在惡性4例，惡性17例。胃間質(zhì)瘤成人多見，50歲以上占%，臨床以消化道出血、貧血疼痛多見，全組無圍手術(shù)期死亡，術(shù)后無主要并發(fā)癥，均痊愈出院。結(jié)論胃間質(zhì)瘤缺乏特征性的臨床表現(xiàn)，術(shù)前確診率較低，其確診

2、依賴于病理結(jié)果。手術(shù)切除是治療的主要方法，必要時需聯(lián)合臟器切除，以保證腫瘤切除的徹底性，對防止術(shù)后復(fù)發(fā)有重要意義。［關(guān)鍵詞］胃腫瘤；間葉性腫瘤；外科手術(shù)［Abstract］ObjectiveToexplorethediagnosisandtreatmentofgastrointestinalstromalpatientswithgastrointestinalstromaltumorinQiannanHospitalfrom199to00wereretrospectivelyAllpatientsrecEivedoperation，ofth

3、em，benignGISTwasincases，potentialmalignantGISTin，andmalignantGISTinofthepatientswithGISTwereadults，thepatients≥50yearsofageaccounted%，gastrointestinalhemorrhage，anemiaandpainwere課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)

4、性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果themainclinicalmanifestations.Therewerenoperioperativedeathandmainpostoperativecomplication，allcasesThediagnosisofGISTisdifficultbecauseofthelackofclinicaldiagnosisshouldbebasedonresectionisthemainmethodforcombinedresectionofothervisceraisnecess

5、arytoensurethetumorcompletelyresected，whichisofgreatvaluetopreventrecurrenceofthetumors.［Keywords］stomachneoplasms；mesenchymaltumor；surgery胃間質(zhì)瘤是一種少見的胃腸道惡性腫瘤，它由胃壁肌間神經(jīng)叢間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生［1］，是胃除淋巴瘤以外的一種原發(fā)性非上皮性惡性腫瘤，既往多將它們誤診為平滑肌源性或神經(jīng)源性腫瘤。近年的研究表明，此類腫瘤并不同于真正平滑肌瘤和神經(jīng)源性腫瘤?，F(xiàn)將我院1996年2月～XX年3月收治27例

6、胃間質(zhì)瘤病人的診治經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。1臨床資料一般資料本組27例中男10例，女17例，年齡46～76歲，平均歲，50歲以上23例，占%。病程3周～6年，所有病例診斷均經(jīng)手術(shù)及病理結(jié)果證實(shí)。臨床表現(xiàn)課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果腹部脹痛20例，消化道出血18例，貧血16例，消瘦納差15例，低熱10例，可觸及腹部包塊6例，腰背痛1例，因

7、腹腔內(nèi)大出血急診手術(shù)1例。診斷方法本組27例胃間質(zhì)瘤中，術(shù)前均行胃鏡檢查，16例診斷為黏膜下腫瘤，活檢病理均未確診，其中5例行胃鏡檢查有4例診斷為間質(zhì)瘤，18例行上消化道造影9例明確診斷，7例為炎癥，另2例位于胃底，胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)；胃腸鋇餐檢查16例，10例診斷為平滑肌瘤，其中4例見潰瘍形成，黏膜破壞，考慮惡性腫瘤；B型超聲檢查18例，5例未見異常，13例考慮為來源于胃的腫瘤，1例考慮為腹膜后腫瘤；所有病人行CT檢查，16例提示腹部有實(shí)性占位。均考慮來源于胃的腫瘤。術(shù)中處理術(shù)中見腫瘤均為單發(fā)病灶，位于胃底18例，胃體7例，胃竇2例。腫瘤長徑

8、＞cm者21例，5例侵犯脾臟，5例侵犯胰腺，3例侵犯橫結(jié)腸系膜，11例侵犯膈肌。行根治性全胃或胃大部切除19例，其中1例聯(lián)合脾臟，1例聯(lián)合脾臟及部分膈肌，1例聯(lián)合脾臟胰體尾，另1