《社區(qū)糖尿病患病率及危險(xiǎn)因素分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測(cè)相結(jié)合的方法來說明生命起源的特點(diǎn)，教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測(cè)和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。社區(qū)糖尿病患病率及危險(xiǎn)因素分析　　社區(qū)糖尿病患病率及危險(xiǎn)因素分析-醫(yī)學(xué)論文　　研究對(duì)象調(diào)查對(duì)象為天津市武清區(qū)下朱莊鄉(xiāng)常住居民，年齡18歲以上。采用多階段隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行抽樣，總調(diào)查人數(shù)為763人，男性405例，女性358例，平均年齡歲，所有參與調(diào)查的居民均簽署知情同意書。研究方法問卷調(diào)差。詳細(xì)詢問患者姓名、性別、年齡，飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)規(guī)律，煙酒嗜好，既往病史及家族疾病病史等。調(diào)查人員由統(tǒng)一經(jīng)過培訓(xùn)合格的醫(yī)務(wù)人員

2、組成，逐一問題詳細(xì)詢問并認(rèn)真填寫調(diào)查表。體格測(cè)量。記錄患者身高、體重、腰圍、臀圍、收縮壓及舒張壓。體重指數(shù)＝體重/身高2。腰臀比＝腰圍/臀圍。血壓測(cè)量：患者測(cè)血壓前靜坐5分鐘，血壓計(jì)采用校正的汞柱式血壓計(jì)，測(cè)量三次血壓，取最后兩次平均值。實(shí)驗(yàn)室檢查。所有受試者禁食8小時(shí)后于次日晨起抽取靜脈血檢測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白、血尿酸、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇。并行75g葡萄糖耐量意大利醫(yī)生雷地證明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)投影片，巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片，原始地球的投影片，米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測(cè)相結(jié)合的方法來說

3、明生命起源的特點(diǎn)，教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測(cè)和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。　　試驗(yàn)檢測(cè)服糖后兩小時(shí)血糖。判定標(biāo)準(zhǔn)糖尿病。參照世界衛(wèi)生組織1999年糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖受損：空腹血糖在～/L，餐后血糖＜/L；糖耐量減低：FPG＜/L，～/L；糖尿?。篎PG≥/L，P2BG≥/L。高血壓。參照中國高血壓防治指南高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg定義為高血壓[2]。超重與肥胖。中國成人BMI標(biāo)準(zhǔn)：BMI＜為消瘦，～為正常，～為超重，BMI≥為肥胖；中心型肥胖：男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85c

4、m[3]。其他危險(xiǎn)因素判定。吸煙：每天均吸，連續(xù)6個(gè)月以上。飲酒：每次飲酒≥50ml白酒，平均每周≥1次，連續(xù)大于6個(gè)月。飲食：由調(diào)查者依據(jù)個(gè)人口味自我判斷，包括嗜鹽、嗜糖、嗜油及均衡飲食。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)采用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料符合正態(tài)分布者以表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用n表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。糖尿病與各指標(biāo)之間的關(guān)系用Pearson相關(guān)分析分析其是否具有相關(guān)性。通過Logistic回歸分析糖尿病的影響因素；P＜為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。意大利醫(yī)生雷地證明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)投影片，巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片，原始地球

5、的投影片，米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測(cè)相結(jié)合的方法來說明生命起源的特點(diǎn)，教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測(cè)和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。　　基本資料本研究共納入763人，平均年齡歲，其中男性405例，女性358例。研究共發(fā)現(xiàn)單純空腹血糖受損6例，單純糖耐量減低70例，空腹血糖受損聯(lián)合糖耐量減低者10例，糖尿病患者37例。其中男性糖尿病患者24例，患病率%，女性糖尿病患者13例，患病率為%，男女之間發(fā)病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與非糖尿患者群相比，糖尿病組人群年齡、BMI、腰圍、收縮壓、TC、TG、LDL-C及UA均升高，組

6、間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有糖尿病家族史者，糖尿病患病率明顯升高，見表1。糖尿病發(fā)病有隨年齡增長而逐漸升高趨勢(shì)，在45～54歲年齡段發(fā)病率最高，為%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)因素分析Pearson相關(guān)分析結(jié)果表明糖尿病與年齡、糖尿病家族史、運(yùn)動(dòng)、BMI、腰圍、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C及尿酸均顯著相關(guān)，而與性別、飲食、吸煙、飲酒等飲食習(xí)慣無明顯相關(guān)性，見表3。進(jìn)一步經(jīng)多元Logistic回歸分析結(jié)果表明糖尿病家族史、腰圍、SBP、TG及UA為糖尿病的危險(xiǎn)因素，見表4?！　≈袊悄虿“l(fā)病率逐年遞增，

7、XX年全國糖尿病流行病學(xué)調(diào)差研究顯示，中國成人糖尿病患病率已達(dá)%，糖尿病前期患病率為%[4]。預(yù)計(jì)到2030年，中國糖尿病患者將突破億[5]，糖尿病已成為嚴(yán)重威脅國人健康的最重要的慢性非傳染性疾病之一[6]。了解糖尿病發(fā)生、發(fā)展的危險(xiǎn)因素，提前采取相應(yīng)措施以預(yù)防或治療糖尿病及其急、慢性并發(fā)癥具有重要意義。本研究結(jié)果表明，調(diào)查人群中糖尿病總體患病率為%，低于XX年及XX年全國糖尿病調(diào)查水平，也低于XX年天津市社區(qū)居民糖尿病患病率%的水平[7]，可能與本研究意大利醫(yī)生雷地證明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)投影片，巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片，原始地

8、球的投影片，米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測(cè)相結(jié)合的方法來說明生命起源的特點(diǎn)，教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測(cè)和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。　　納入人數(shù)不足及人群覆蓋不廣有關(guān)，且下朱莊地區(qū)本為傳統(tǒng)農(nóng)耕生活，隨著近年城市化