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    臨床醫(yī)學(xué)復(fù)習參考資料

    臨床醫(yī)學(xué)復(fù)習參考資料

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    時間:2018-12-05

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    1、臨床復(fù)習資料1:腦學(xué)管病按病理性質(zhì)分類可以分為幾類?缺血性卒屮腦梗死(腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性梗死)出血性卒中(腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔血)2:腦血管疾病常出現(xiàn)的“三偏”是指什么?偏癱;偏身感覺障礙;偏盲3:腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成的常見病因是什么?(1)腦栓塞常見的病因可分為三類:心源性非心源性不明來源性。(2)腦!II血常見的病因是:高血壓合并小動脈硬化。(3)蛛網(wǎng)膜K腔出血(SAH)常見的病因是:先天性動脈瘤。(4)腦血栓常見的病因是:動脈粥樣硬化。4:常見缺血性腦血管(腦梗死)類型有哪些?腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性梗死5:冠心病心肌梗死的心電圖特征有哪些?病理性Q

    2、波、抬高的ST段弓背向上型、T波倒置(表現(xiàn)為ST段抬高和非ST段抬高W種類型)6:冠心病的主要易患因素有哪些?年齡性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖從病和糖耐景異常7:冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點有哪些?一.癥狀(典型心絞痛發(fā)作的特點)1.誘因:情緒激動、勞累、飽餐等2.部位:胸骨后、心前區(qū)3.性質(zhì):鈍痛,呈壓榨樣或表現(xiàn)為胸悶4.持續(xù)時間:數(shù)分鐘,不超過15分鐘5.緩解方式:休息或含服硝酸甘油或緩解二、體征可無體征,或表現(xiàn)為心率增快、血壓上升,或在心前區(qū)M及收縮期雜音,提示乳頭肌功能不全。部分病人可有房性奔馬律或室性奔馬律8:常見的冠心病的臨床類型有哪些?常見的類型有:心絞痛心肌梗死無癥

    3、狀型性心肌缺血缺血性心肌病猝死9:冠心病心絞痛發(fā)作時怎樣治療?1.立即停止活動2.舌下含化硝酸甘汕(首選)3.亞硝酸異山梨醇酯(消心痛)硝酸U*油噴霧劑,救心丸等10:冠狀動脈粥樣硬化的主要易患因素有哪些?不討控制因素1、年齡2、性別3、遺傳可控制危險因素1、血脂異常2、髙血壓3、吸煙4、糖尿病和糖耐:異常其他危險因素:肥胖、嗜酒、職業(yè)、缺乏體育鍛煉、社會心理因素、高半胱氨酸血癥11:WHO/ISH成人高血壓診斷標準是什么?收縮壓>140mmHg或舒張ili^90mmHg12:髙血壓病最常見的死亡原因是什么?腦出血,腦血栓形成,腎損害,心臟損害,心肌肥厚并心肌梗死,大血管損害13:髙血

    4、壓合并糖尿病患者減壓目標是什么?降低血壓和血糖至正常范圍或接近正常水平,延長壽命,降低死亡率。收縮壓<13()mmHg舒張壓14:髙血壓降壓目標是什么?(140/90mmHg)降低血壓至ji?:常范圍;降壓治療的最終n的是減少患者心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。血壓控制FI標:BP<140/90mmHg;糖尿病或慢性腎病者<130/80:15:高血壓的病因有哪些?遺傳因素家族聚集性,可能有主要基因顯性遺傳和多基因關(guān)連遺傳兩種方式。環(huán)境因素1)飲食2)精神應(yīng)激(社會和精祌心理因素)3)其他因素:(A)體重(B)避孕藥(C)吸煙(D)嘰塞性睡眠呼吸暫停綜合征(0SAS)16:高血壓引起哪些靶器

    5、官損害和并發(fā)癥?靶器官損害1、心臟高血壓性心臟病冠心病心絞痛、心肌梗死、猝死2、腦高血壓腦?。哼^高的血壓引起腦水腫。表現(xiàn)為彌漫性嚴重頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、精神錯亂,甚至&迷、抽搐。腦血管病(包括TIA、腦血.栓、腦出血)3、時慢性腎功能衰竭并發(fā)癥:有冠心病、心衰、慢性腎衰、糖尿病、奸娠高血壓、頑固性高血壓17:降壓藥可分為哪幾類?■降壓藥的種類5大類,即利尿劑、P受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)?!銎渌篴受體肌滯劑、交感祌經(jīng)抑制劑如利血平、可樂定;血管擴張劑如肼A屮:嗪。18:決定分娩的因素有哪些?產(chǎn)力產(chǎn)

    6、道胎兒精神心理因素19:臨產(chǎn)的標志是什么?臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30s或以上,間歇5?6mins,同時伴隨進行性宮頸管消失、宮U擴張和胎先露部下降。{(1)規(guī)律宮縮(2)宮口擴張(3)胎頭下降程度(4)胎膜破裂}20:異位妊娠常見的部位有哪些?輸卵管卵巢腹腔闊韌帶宮頸21:輸卵管妊娠最常見的病因是什么?(1)輸卵管炎疲(2)輸卵管手術(shù)(3)放置宮內(nèi)節(jié)竹器(4)輸卵管發(fā)育不良或功能異常(5)受精卵游走(6)其他22:流產(chǎn)的臨床類型?(1)先兆流產(chǎn)(2)難免流產(chǎn)(3)不全流產(chǎn)(4)完全流產(chǎn)23:慢性肝炎的三個臨床分型包括哪幾種?輕度慢性肝炎、粟度慢性肝炎、中度慢性

    7、肝炎24:重型肝炎的三個臨床分型包括哪些?急性熏型肝炎亞急性熏型肝炎慢性熏型肝炎25:病毒性肝炎(包括乙肝、甲肝等)主要傳播方式有哪些?甲、戊型:消化道傳播由糞途徑傳播乙、丁型:注射途徑、付嬰傳播、血液和體液傳播、性接觸傳播丙型:輸血途徑社區(qū)獲得性26:乙肝“大三陽”“小三陽”分別是什么?“大三陽”:指‘乙肝表而抗原、乙肝核心抗體和乙肝e抗原’,同吋陽性;“小三陽”:指‘乙肝表ifti抗原、乙肝核心抗體和乙肝e抗體’,同時陽性;{“大三m”HB

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