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    內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)

    內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)

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    1、內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)一、名詞解釋1、慢性肺源性心臟?。悍巍⑿乩头窝艿牟∽兯碌姆窝h(huán)阻力增加,肺動(dòng)脈高壓,引起右心室肥大及右心衰竭,表現(xiàn)為呼吸及心臟功能衰竭和其他受累臟器的臨床癥狀的一類(lèi)疾病。?◆肺動(dòng)脈高壓:靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或平均壓>20mmHg。2、慢性呼吸衰竭:各種原因引起肺通氣和(或)換氣功能障礙,靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,進(jìn)而引起一系列生理功能改變和代謝紊亂的臨床綜合征。3、支氣管哮喘:簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘,是由肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與導(dǎo)致氣道慢性炎癥,引起反

    2、復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀為特征的疾病。易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性(氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)),并引起氣道縮窄(可逆性)。4、心源性哮喘:是由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發(fā)作性氣喘,其發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)可與支氣管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時(shí),伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴(kuò)大,心律失常和心音異常等。5、心力衰竭:各種原因引起心肌結(jié)構(gòu)和功能改變,導(dǎo)致心室泵血功能低下,靜脈回流充足的情況下心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要,器官組織血流灌注不足,出現(xiàn)肺循環(huán)或(和)體循環(huán)淤血表現(xiàn)的臨床

    3、綜合征。肺循環(huán)或(和)體循環(huán)淤血是一種被動(dòng)性充血,又叫充血性心力衰竭(CHF)。6、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病:是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病,表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死等。它和冠狀動(dòng)脈功能性改變(痙攣),統(tǒng)稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈性疾病,簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病,亦稱(chēng)缺血性心臟病。本病多發(fā)生于40歲以上,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者居多。7、急性心肌梗死(AMI):是指冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)部分的心肌因嚴(yán)重持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和心肌酶增高及進(jìn)行性ECG變化,可發(fā)生心律失常、

    4、休克、心力衰竭,甚至猝死。8、原發(fā)性高血壓:簡(jiǎn)稱(chēng)高血壓,是一種由各種危險(xiǎn)因素引起以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要特點(diǎn)導(dǎo)致心、腎、腦、血管及其他器官損傷的臨床綜合征。分為原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓。9、高血壓危象:以收縮壓升高為主,血壓可達(dá)200/110mmHg。10、甲狀腺功能亢進(jìn)癥:廣義上是指由多種原因引起甲狀腺合成和(或)釋放過(guò)多甲狀腺激素(TH),而導(dǎo)致的以高代謝為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征,其中以自身免疫紊亂所導(dǎo)致的彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn),即Graves?。℅D)最為常見(jiàn)。狹義上指甲狀腺本身合成并分泌過(guò)多的甲狀腺激素,釋放到血液,產(chǎn)生甲狀腺毒癥。

    5、11、Cushing(庫(kù)欣)綜合征:又稱(chēng)皮質(zhì)醇增多癥,是指由各種原因引起的腎上腺分泌糖皮質(zhì)激素(以皮質(zhì)醇為主)過(guò)多導(dǎo)致的臨床綜合征,伴腎上腺雄性激素以及鹽皮質(zhì)激素不同程度分泌增多。12、糖尿?。菏侵赣啥喾N病因引起的以慢性高血糖為特征的一種代謝性疾病,是由于胰島素分泌或(和)作用缺陷所引起的,導(dǎo)致碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)等代謝異常。13、胰島素抵抗:是指由于各種原因使胰島素作用的靶器官(主要是肝臟、肌肉和脂肪組織)對(duì)胰島素作用的敏感性下降,即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài),從而使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,機(jī)

    6、體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥,以維持血糖的穩(wěn)定。14、胃炎:是指各種致病因子引起的胃黏膜炎癥,常伴有上皮損傷和細(xì)胞再生,稱(chēng)為胃炎。胃炎是最常見(jiàn)的消化道疾病之一,可分為急性胃炎和慢性胃炎。(1)急性胃炎:是指由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥(如急性幽門(mén)螺桿菌感染)。臨床上急性發(fā)病,常表現(xiàn)為上腹部癥狀。內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血、水腫、出血、糜爛(可伴有淺表潰瘍)等一過(guò)性病變,表現(xiàn)為胃黏膜固有層以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。若主要的病損是糜爛和出血,則稱(chēng)為急性糜爛出血性胃炎。因這類(lèi)炎癥多由藥物、急性應(yīng)激造成,故亦稱(chēng)急性胃黏膜損害。(2)慢性胃

    7、炎:是指各種原因所引起的胃黏膜慢性炎癥,本病為常見(jiàn)病,其中以慢性淺表性胃炎為主,表現(xiàn)為黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。15、消化性潰瘍:主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,潰瘍的形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān),亦稱(chēng)為胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)。少數(shù)見(jiàn)于食管下段、胃大部切除術(shù)后吻合口及空腸、有異位胃黏膜的Meckel憩室。(潰瘍的黏膜缺損超過(guò)黏膜肌層,不同于糜爛。)16、潰瘍性結(jié)腸炎(UC):是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛。病情

    8、輕重不等,多呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程。本病可發(fā)生在任何年齡,多見(jiàn)于20~40歲。17、克羅恩?。–rohn病、CD):是一種病因尚不十分清楚

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