《個最7內(nèi)科護(hù)理工作制度》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、目錄護(hù)理晨會交接班制度1急救藥品、物品、儀器管理制度2毒麻、精神藥品管理制度2病區(qū)物品領(lǐng)取、保管制度3醫(yī)囑核對制度4病區(qū)管理制度5護(hù)理安全管理制度6護(hù)理重點環(huán)節(jié)查對制度7輸血安全管理制度9基礎(chǔ)護(hù)理實施制度11分級護(hù)理制度落實制度16護(hù)理文書書寫規(guī)范落實制度17皮膚壓瘡登記報告制度18病區(qū)醫(yī)用冰箱管理制度20護(hù)理質(zhì)量考核獎懲補充規(guī)定21—24—護(hù)理晨會交接班制度一、每天晨會交班時間為8:00，遇特殊情況根據(jù)要求提前或推后交班。二、參會人員：每天上班的所有人員務(wù)必參加，在醫(yī)生辦公室聽取夜班人員的交班，夜班護(hù)士交接完病人的情況，護(hù)士長點評。每天交班完畢，夜班護(hù)士、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士床頭交接重病人、新病

2、人、病情有特殊變化及特殊治療的病人。三、每天晨會交班的內(nèi)容，夜班護(hù)士報告病區(qū)病人總數(shù)、出院新人、危重病人等各項情況，醫(yī)生做補充和交待，主任和護(hù)士長傳達(dá)醫(yī)院的有關(guān)通知，并對科室存在的問題給予指出。四、科室遇到業(yè)務(wù)方面的問題可作為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，學(xué)習(xí)時間不超過30分鐘。五、對規(guī)定交接班的物品、急救藥品、儀器、備用藥品等當(dāng)面交接清楚。六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔、整齊。—24—急救藥品、物品、儀器管理制度一、急救車內(nèi)藥品、物品按護(hù)理部要求統(tǒng)一配置，做到急救藥品、器械和設(shè)備齊全，標(biāo)識統(tǒng)一、清楚，每天檢查，并做好記錄，保證應(yīng)急使用。二、急救車內(nèi)物品及藥

3、品固定位置放置，分區(qū)清楚。三、做到五固定一及時:定品種、定數(shù)量、定點放置、定人保管、定時檢查，完好率100%，及時檢查維修及領(lǐng)取補充。四、每班用后及時清點、補充，如因特殊原因無法補齊時，應(yīng)及時交班，并報告護(hù)士長協(xié)調(diào)解決，物品和器械用后清潔、消毒、檢查性能并保養(yǎng)備用。五、所有人員必須了解急救物品的性能及保養(yǎng)方法，熟悉急救藥品作用機理，能熟練使用急救儀器設(shè)備。六、科室質(zhì)控人員對藥品和物品每月檢查一次，有記錄并簽名。毒麻、精神藥品管理制度一、科室不準(zhǔn)存放毒麻藥品，使用時遵醫(yī)囑、專用處方向藥房提取，—24—嚴(yán)格查對方可給該患者使用，并做好登記；科室建立毒麻精神藥品空瓶登記本，使用后空安瓶登記、與藥房做

4、好交接并簽字。二、科室嚴(yán)格按醫(yī)院急救藥品品種、數(shù)量備齊于急救車內(nèi),專人管理。三、建立毒麻精神藥品使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間等，護(hù)士簽名。病區(qū)物品領(lǐng)取、保管制度一、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，病區(qū)內(nèi)各類物品指定專人管理，做到“四定”：定品種、定數(shù)量、定點放置，定人保管。二、科室護(hù)士長負(fù)責(zé)物品的領(lǐng)取、保管、保養(yǎng)、維修、使用登記等工作。保證庫房內(nèi)物品放置規(guī)范，無潮濕、無積壓、無過期，處于良好的備用狀態(tài)。三、領(lǐng)取物品應(yīng)由護(hù)士長填寫領(lǐng)取，庫房管理人員審核后再發(fā)放。四、床單位物品按要求配齊，病人入院、出院、搬床均應(yīng)清點交接，如有丟失、損害等，應(yīng)追究責(zé)任，予以補充。五、保管者應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)

5、，凡個人損壞，須由本人按規(guī)定賠償。固定資產(chǎn)的報廢，需經(jīng)相關(guān)部門審核后，方可辦理報廢手續(xù)。—24—六、借出物品必須辦理登記手續(xù)，經(jīng)手人要簽名，重要物品經(jīng)護(hù)士長同意方可借出，搶救器材一律不外借。七、護(hù)士長調(diào)動時，必須做好物品移交手續(xù)，交接雙方共同清點物品并簽字。醫(yī)囑核對制度一、按醫(yī)院要求實施電子醫(yī)囑管理，對患者的各類藥品和各類檢查、操作項目均應(yīng)下達(dá)電子醫(yī)囑。二、護(hù)士認(rèn)真對醫(yī)囑進(jìn)行校對，對醫(yī)師說明欄的內(nèi)容要重點關(guān)注，按醫(yī)囑類別進(jìn)行轉(zhuǎn)抄并執(zhí)行。三、對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)向開醫(yī)囑醫(yī)生提出，確認(rèn)無誤后方可轉(zhuǎn)抄執(zhí)行。四、醫(yī)囑需更改或撤消時，主管醫(yī)生及時通知主班護(hù)士，在電腦上作廢或停止字樣，護(hù)士確認(rèn)。五、一般情況

6、下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦兩遍，經(jīng)雙方核實無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)在6小時內(nèi)據(jù)實補記醫(yī)囑并簽字。六、整理醫(yī)囑、治療卡、服藥卡后，須經(jīng)兩人核對。七、護(hù)士每班要查對醫(yī)囑，以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，需向接班者交接清楚?！?4—八、處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行，當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后，要兩人以上進(jìn)行查對，夜班護(hù)士應(yīng)將當(dāng)日所有醫(yī)囑核對一次，主班每天接班后查對夜班醫(yī)囑。病區(qū)管理制度一、病區(qū)由護(hù)士長負(fù)責(zé)全面管理，責(zé)任護(hù)士包干到床。二、保持病房整潔，布局合理，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。三、病房陳設(shè)統(tǒng)一，床下無雜物

7、。室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置。精密貴重儀器有使用要求并專人保管，不得隨意移動。四、保持床單位整潔，做到隨臟隨換，隨離開隨整理，病房物品放置定位。五、節(jié)約用電用水，飲水機內(nèi)水僅供飲用，請勿他用，夜間請關(guān)閉電源開關(guān)。六、全病區(qū)禁止吸煙，禁止自帶電器。損壞病房公共設(shè)施照價賠償。七、衛(wèi)生間使用后請及時沖洗。沐浴時必須有人陪護(hù)，注意安全，預(yù)防跌倒。八、保持病區(qū)清潔，不隨便丟垃圾及倒剩余食物，應(yīng)按指定位