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《突發(fā)中毒事件應(yīng)急處置》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、突發(fā)中毒事件應(yīng)急處置南京市疾病預(yù)防控制中心目錄中毒相關(guān)的基礎(chǔ)理論突發(fā)中毒事件概述突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置中毒相關(guān)的基礎(chǔ)理論名詞術(shù)語(yǔ)毒物在一定條件下(接觸方式、接觸途徑、進(jìn)入體內(nèi)數(shù)量),影響機(jī)體代謝過(guò)程,引起機(jī)體暫時(shí)或永久的器質(zhì)性或功能性異常狀態(tài)的外來(lái)物質(zhì)。中毒:機(jī)體受毒物作用出現(xiàn)的疾病狀態(tài)。同類(lèi)事件:指事件的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程及病人的臨床表現(xiàn)相似的事件。暴露者:發(fā)生突發(fā)中毒事件時(shí),在一定時(shí)間內(nèi),處于毒物擴(kuò)散區(qū)域范圍內(nèi),并可能受到毒物危害或影響的人員。包括在事件發(fā)生初期,難以判定是否有明確的毒物接觸史、是否有不適癥狀和異常體征的人員。暴露
2、人數(shù):指一起突發(fā)中毒事件中暴露者數(shù)量的總和?!l(wèi)生部突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案急性職業(yè)中毒刺激性氣體窒息性氣體單純窒息性氣體金屬和類(lèi)金屬高分子化合物生產(chǎn)中的有害物質(zhì)有機(jī)溶劑及其他有機(jī)化合物農(nóng)藥中毒的診斷原則診斷原則:根據(jù)有確切的職業(yè)史,包括接觸職業(yè)性毒物的品種、接觸方式以及導(dǎo)致短期內(nèi)大量吸收的原因等,并出現(xiàn)相應(yīng)的急性中毒臨床表現(xiàn),排除其他原因所引起的類(lèi)似疾病,方可診斷。觀察對(duì)象:短期內(nèi)接觸較大劑量毒物,或接觸致病潛伏期較長(zhǎng)的毒物后,當(dāng)時(shí)雖無(wú)明顯臨床表現(xiàn),或僅有輕度癥狀而未能確診急性中毒者,須作進(jìn)一步醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù),列為觀察對(duì)象。--職業(yè)性急
3、性化學(xué)物中毒診斷(總則)突發(fā)中毒事件概述定義突發(fā)中毒事件是指在短時(shí)間內(nèi),毒物通過(guò)一定方式作用于特定人群造成的群發(fā)性健康影響事件—衛(wèi)生部突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案急性職業(yè)中毒事件是指在生產(chǎn)過(guò)程中,從事職業(yè)活動(dòng)的人員一次或短時(shí)間大量接觸外源性化學(xué)物,引起機(jī)體功能性或器質(zhì)性損傷,甚至危及生命而引起職業(yè)人群中毒的事件。--江蘇省急性職業(yè)中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案(試行)毒物化學(xué)物12,000種(每天新合成)6,300多萬(wàn)種(累計(jì)登記)有毒動(dòng)植物(國(guó)內(nèi))1,000余種(有毒動(dòng)物)800余種(有毒植物)300余種(有毒蘑菇)突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)源自然災(zāi)
4、害事故災(zāi)難淮安氯氣開(kāi)縣井噴公共衛(wèi)生事件小龍蝦毒奶粉云南猝死社會(huì)安全事件湯山投毒法律法規(guī)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例衛(wèi)生部突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案江蘇省急性職業(yè)中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案南京市突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案法律法規(guī)職業(yè)病防治法新:十九、將第三十四條改為第三十八條,第一款修改為:“發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急救援和控制措施,并及時(shí)報(bào)告所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和有關(guān)部門(mén)。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)會(huì)同有關(guān)部門(mén)組織調(diào)查處理;必要時(shí),可
5、以采取臨時(shí)控制措施。衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織做好醫(yī)療救治工作?!迸f:第三十四條 發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急救援和控制措施,并及時(shí)報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門(mén)和有關(guān)部門(mén)。衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)會(huì)同有關(guān)部門(mén)組織調(diào)查處理;必要時(shí),可以采取臨時(shí)控制措施。法律法規(guī)衛(wèi)生部突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案2組織體系及職責(zé):2.2.3疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(1)開(kāi)展突發(fā)中毒事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和分析工作。(2)開(kāi)展突發(fā)中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處理,提出有針對(duì)性的現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防控制措施建議。(3)開(kāi)展突發(fā)中毒事件的現(xiàn)場(chǎng)快速鑒定和檢測(cè),按照有關(guān)
6、技術(shù)規(guī)范采集樣本,開(kāi)展中毒事件樣本的實(shí)驗(yàn)室鑒定、檢驗(yàn)和檢測(cè)工作。(4)開(kāi)展突發(fā)中毒事件暴露人群的健康監(jiān)護(hù)工作。(5)開(kāi)展突發(fā)中毒事件的健康影響評(píng)價(jià)工作。法律法規(guī)南京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案2.4.2疾病預(yù)防控制中心:負(fù)責(zé)組織開(kāi)展對(duì)突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析和預(yù)警,發(fā)生突發(fā)事件時(shí)迅速組織各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與處理(包括對(duì)有關(guān)人員采取觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標(biāo)本,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理等等),開(kāi)展病因現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),具體落實(shí)接觸者追蹤、消毒、隔離等應(yīng)急處理工作,提出預(yù)防控制突發(fā)事件的措施,統(tǒng)計(jì)、匯總上報(bào)全
7、市公共衛(wèi)生突發(fā)事件相關(guān)信息,加強(qiáng)疾病和健康監(jiān)測(cè)。市疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的技術(shù)指導(dǎo)與支持。各區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處理和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)工作。事件分級(jí)和響應(yīng)特別重大突發(fā)中毒事件(Ⅰ級(jí))國(guó)務(wù)院重大突發(fā)中毒事件(Ⅱ級(jí))省級(jí)較大突發(fā)中毒事件(Ⅲ級(jí))市級(jí)衛(wèi)一般突發(fā)中毒事件(Ⅳ級(jí))縣(市)級(jí)應(yīng)急響應(yīng)原則:發(fā)生突發(fā)中毒事件時(shí),各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在本級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)技術(shù)指導(dǎo)下,按照屬地管理、分級(jí)響應(yīng)的原則,迅速成立中毒衛(wèi)生應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)指
8、揮機(jī)構(gòu),組織專(zhuān)家制定相關(guān)醫(yī)學(xué)處置方案,積極開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急工作。監(jiān)測(cè)、報(bào)告與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估監(jiān)測(cè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特定人群中毒救治基地和疾預(yù)控制機(jī)構(gòu)報(bào)告責(zé)任報(bào)告單位責(zé)任報(bào)告人報(bào)告時(shí)限和程序網(wǎng)絡(luò)直報(bào)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急適用范圍:各類(lèi)群體性急性中毒