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    風(fēng)險管理在普外科護理管理中的應(yīng)用

    風(fēng)險管理在普外科護理管理中的應(yīng)用

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    時間:2018-11-07

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    1、風(fēng)險管理在普外科護理管理中的應(yīng)用郭玲山東濰坊市婦幼保健院行政科室,山東濰坊261011[摘要]目的探討風(fēng)險管理在普外科護理管理中的應(yīng)用。方法從該院2012年6月—2014年6月收治的普外科患者中選取110例進行回顧性分析,隨機分為觀察組與對照組,每組55例,對照組行常規(guī)管理方式,觀察組行風(fēng)險管理,對兩組患者的滿意度及意外發(fā)生率進行觀察對比。結(jié)果觀察組對對照組滿意度較高,而意外發(fā)生率相對對照組較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在普外科護理管理中,風(fēng)險管理能有效提高護理質(zhì)量,提高患者滿意度,值得臨床推廣運用。[..關(guān)鍵詞]普外科;護理;風(fēng)險管理[中圖分類號]R473.6 

    2、  [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A   []1672-5654(2015)01(a)-0144-02[簡介]郭玲,女,山東濰坊人,本科,主管護師,研究方向:護理。普外科是醫(yī)院重要組成,隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,普外科護理管理面臨更高要求[1]。風(fēng)險管理能對護理工作中潛在事故及風(fēng)險進行有效預(yù)防,提高患者及患者家屬滿意度,該院2012年6月—2014年6月就110例普外科患者護理管理方式進行對比,探討了風(fēng)險管理方法及效果,以下為分析報道。1資料與方法1.1一般資料選取該院收治的普外科患者110例進行回顧性分析,男性患者63例,女性患者47例,年齡22~75歲,平均年齡(47.6±3.7)歲,病癥:

    3、19例為腹膜炎,18例為胰腺炎,9例為急性闌尾炎,17例為膽囊炎,8例為急性胃穿孔,15例為消化道出血,18例為腸梗阻,6例為結(jié)腸癌。所有患者經(jīng)影像學(xué)及實驗室檢查后確診[2],排除患精神疾病者。將110例普外科患者隨機分為觀察組和對照組,各55例,他們在性別、年齡、病癥及其他情況均無較大差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有較好可比性。1.2方法對照組行常規(guī)管理模式,按照醫(yī)院規(guī)定對患者進行護理,定時巡視,定期對病房進行清潔消毒。觀察組行風(fēng)險管理,以下是具體辦法。①根據(jù)患者實際情況確定具體護理方式,對危重患者進行重點看護,視患者病情酌情增減巡視頻率。定期對醫(yī)療設(shè)施進行檢修,

    4、發(fā)現(xiàn)問題后及時報修,相關(guān)護理人員在使用醫(yī)療器械前需再次進行檢查。護理人員交接環(huán)節(jié)要嚴(yán)格遵循交接流程,避免重要事項疏漏。相關(guān)護理人員根據(jù)患者心理狀況進行心理干預(yù),及時開導(dǎo)患者及患者家屬,舒緩患者恐懼、不安情緒,同時向患者家屬及時告知患者病情及治療情況。②對相關(guān)護理人員進行定期風(fēng)險管理方面培訓(xùn),保障護理人員對醫(yī)院相關(guān)制度及規(guī)范充分了解,對各項護理技能充分掌握,同時規(guī)范護理人員具體操作方式,糾正不當(dāng)操作習(xí)慣。通過考核方式,使護理人員養(yǎng)成良好習(xí)慣、樹立職業(yè)自豪感。對護理人員交際及溝通能力進行培訓(xùn),提高護理人員對患者心理干預(yù)能力,防止患者及患者家屬因語言失誤引發(fā)負(fù)面影響。③改善醫(yī)院住院環(huán)

    5、境,提升患者整體舒適度。為防止因人員過多引起嘈雜,從而影響患者的休息,應(yīng)該構(gòu)建合理的探視制度。為防止患者之間出現(xiàn)交叉感染應(yīng)該對患者病房定期進行清潔,適時進行消毒,保證患者居住的舒適性。④醫(yī)院需制定科學(xué)全面應(yīng)急預(yù)案,同時對預(yù)案進行演練,保障其操作性,對于普外科病房出現(xiàn)停電停水等意外事件,同樣需要制定預(yù)案。同時,根據(jù)普外科特點,對重要環(huán)節(jié)進行按個把控,防止意外事件發(fā)生,對于使用導(dǎo)管患者,護理人員需增加巡查次數(shù),預(yù)防管道位移及管道錯位。合理安排護理人員,對風(fēng)險高發(fā)環(huán)節(jié),需安排具有一定經(jīng)驗護理人員,做好交接班工作。1.3觀察指標(biāo)對兩組患者住院及出院時間進行觀察,并記錄兩組患者護理后的滿

    6、意情況及意外發(fā)生狀況,作對比分析?;颊邼M意度以該院自制調(diào)查問卷為依據(jù),滿分100分,70分以上為滿意,50~70分為一般,50分以下為不滿意。1.4統(tǒng)計方法將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料以[n(%)]表示,用χ2檢驗。2結(jié)果經(jīng)調(diào)查,觀察組患者滿意率為94.55%,對照組患者滿意率為78.18%,觀察組滿意度相對對照組較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。護理中,觀察組共發(fā)生3例意外事件,發(fā)生率為5.45%,對照組共發(fā)生11例意外事件,發(fā)生率為20.00%,觀察組相比于對照組意外發(fā)生率較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    7、3討論在風(fēng)險發(fā)生之前通過一定的手段對風(fēng)險的發(fā)生進行預(yù)防的管理方式叫作護理風(fēng)險管理,能夠有效地減少普外科護理管理中風(fēng)險帶來的經(jīng)濟損失[3]。國際醫(yī)療工認(rèn)為醫(yī)療風(fēng)險無處不在。對于處于風(fēng)險管理的初級階段的醫(yī)院而言,許多方面依然有待提升,人們隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展對醫(yī)院護理工作要求也越來越高,所以風(fēng)險管理在普外科中是十分重要且必要的[4]。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[5],普外科護理中,發(fā)生率較高事故為墜床、滑倒、管道滑脫、管道不暢,同時壓瘡、感染及深靜脈血栓在普外科室中也十分常見。風(fēng)險管理要求相關(guān)護理人員針對普外科

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