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    消毒滅菌效果監(jiān)測制度.doc

    消毒滅菌效果監(jiān)測制度.doc

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    時間:2018-10-16

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    1、消毒滅菌效果監(jiān)測制度?????醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測并做好記錄備查。滅菌合格率必須達到100%,不合格物品不得進入臨床使用。監(jiān)測方法見中華人民共和國衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》(2002年版)。1、對使用中消毒劑、滅菌劑進行生物和化學監(jiān)測。(1)生物監(jiān)測:消毒劑每季度一次,其含菌量必須〈100cfu/時,不得檢出致病原性微生物;滅菌劑每月監(jiān)測一次,不得檢出任何微生物(2)化學監(jiān)測:根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測,如含氯消毒劑、過氧乙酸等應每日監(jiān)測,戍二醒的監(jiān)測,每周不少于一次(3)對消毒、滅菌物品進行效果監(jiān)測,消毒物品不得檢出致病性微生物,滅菌物品不得檢出

    2、任何微生物。(4)必須對壓力蒸汽滅菌器進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、和生物監(jiān)測。(5)工藝監(jiān)測應每鍋進行,并詳細記錄。(6)化學監(jiān)測應每包進行,手術包尚需進行中心部位的化學監(jiān)測。預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前第一鍋需進行B-D試驗。(7)生物監(jiān)測應每月進行,新滅菌器使用前必須先進行生物監(jiān)測,合格后才能使用;對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝,也必須進行生物監(jiān)測,合格后才能采用。(8)環(huán)氧乙:院氣體滅菌:必須每鍋進行工藝監(jiān)測、每包進行化學監(jiān)測,每月進行生物監(jiān)測。(9)紫外線消毒:應進行日常照射強度和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應用時間、累積照射時間、使用

    3、人簽名和新燈管照射強度監(jiān)測,新燈管的照射強度不低于100μW/cm2,使用中燈管不得低于70μW/cm2。照射強度監(jiān)測應每半年一次,生物監(jiān)測必要時進行。(10)各種消毒后的內(nèi)鏡(如胃鏡、腸鏡、喉鏡等)及其它消毒物品應每季度進行監(jiān)測,不得檢出致病性微生物。(11)各種滅菌后內(nèi)鏡(如腹腔鏡、關節(jié)鏡、膽道鏡、膀脫鏡、胸腔鏡等)、活檢鉗和滅菌物品,必須每月進行監(jiān)測,不得檢出任何微生物。?2、進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品和接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療用品衛(wèi)生標準:應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB15982-1995)(附錄三)中4.2規(guī)定。監(jiān)測方法見《醫(yī)院消

    4、毒衛(wèi)生標準》(GB15982-1995)。

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