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1、各項規(guī)章制度饒河農(nóng)場醫(yī)院1、人員崗位責任制；12、科室工作制度；2-43、各項技術操作規(guī)范、診療常規(guī)；4-64、實驗室操作規(guī)范；6-75、質量管理、考核、評價制度；7-86、質量控制管理規(guī)定；87、疑難病例轉、會診制度；88、追蹤監(jiān)測制度；99、新生兒出生缺陷監(jiān)測制度；910、統(tǒng)計、匯總、上報制度；911、患者知情同意制度；1012、檔案建立與管理制度；1013、消毒、隔離制度和控制院內感染制度；11-1414、藥品、設備、材料管理制度；14-1615、病案管理制度：包括當事人的病史資料、檢查資料、記錄、結果、

2、追蹤監(jiān)測資料。1718一、人員崗位責任制1、主任：1人，付顯權，院長，副主任醫(yī)師，負責產(chǎn)前篩查診斷工作的全面組織管理、協(xié)調及實施。2、副主任：1人，鐘秋杰，婦產(chǎn)科主任，主治醫(yī)師，負責產(chǎn)前篩查、診斷的日常管理工作，使之符合國家法規(guī)、技術操作規(guī)范及要求，使我院開展的此項工作日趨完善。3、篩查診斷辦公室：由婦產(chǎn)科兼管，負責產(chǎn)前篩查、診斷的全面質量管理及質量控制及協(xié)調工作。4、信息資料室：1人，單曉新，主治醫(yī)師。負責產(chǎn)前診斷技術的病案資料管理工作。5、宣教室：2人，鐘秋杰，單曉新。負責進行孕期保健、生育健康、產(chǎn)前篩查及

3、診斷等有關知識的健康教育工作。6、臨床醫(yī)療組：9人。鐘秋杰單曉新荊寶霞胡素芳鄭俊芝蘇鳳琴賀春葉閔凡鳳王志艷具體工作由鐘秋杰副主任主持。按照產(chǎn)前診斷治療規(guī)程開展工作，負責孕期保健及預防先天缺陷和遺傳性疾病的健康教育；承擔產(chǎn)前篩查、診斷技術的臨床工作；在孕期檢查時向其宣傳產(chǎn)前篩查及診斷預防遺傳病的重要性，并指導孕婦如何參加產(chǎn)前篩查與診斷，告知產(chǎn)前篩查及診斷的時間（孕14－20＋6周，最佳時間是15－18周），簽署產(chǎn)前篩查知情同意書及申請單，并負責確診患兒的終止妊娠等臨床工作。兒科醫(yī)師主要負責胎兒發(fā)育情況的檢查和咨詢

4、。7、優(yōu)生咨詢組：2人。鐘秋杰單曉新負責人：鐘秋杰，按照遺傳咨詢及產(chǎn)前咨詢規(guī)程，負責孕產(chǎn)婦的遺傳優(yōu)生咨詢工作，收集相關信息，評估本次妊娠發(fā)生出生缺陷的風險，并根據(jù)不同的適應癥，簽署產(chǎn)前診斷知情同意書及申請單，進行產(chǎn)前診斷；解釋產(chǎn)前診斷結果以及可能的妊娠結局，并提出醫(yī)學建議供咨詢者參考。隨訪妊娠結局并做好各項統(tǒng)計分析上報工作8、實驗室技術組：4人。馬華韓秀蘭于蕾徐燕18具體工作由馬華負責，按照產(chǎn)前診斷技術實驗規(guī)程開展工作。負責常規(guī)產(chǎn)前診斷實驗工作，做好質量控制；負責結果報告的簽發(fā)；負責原始檢測數(shù)據(jù)、標本的保存，負

5、責檢測儀器的保養(yǎng)、維護與校驗維修等工作。9、醫(yī)學影像組：1人。孫世紅按照產(chǎn)前診斷超聲技術規(guī)范開展工作，根據(jù)胎兒發(fā)育情況協(xié)助確定孕周，確定胎頭位置、胎齡大小、胎兒發(fā)育情況、胎盤附著部位；根據(jù)胎兒發(fā)育各階段臟器正常與異常超聲圖像，鑒別常見的嚴重體表畸型和內臟畸形，給出孕婦作進一步檢查的建議和意見。二、生化免疫室工作制度1、嚴格執(zhí)行保健操院及產(chǎn)前篩查中心的各項規(guī)章制度。2、檢查申請單由醫(yī)師填寫，要求字跡清楚的、病史、體征及必在輔助檢查結果扼要齊全。3、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度，標本不符合要求應重新采集。對不能立即檢測

6、的標本要立即做無菌培養(yǎng)后妥善保管。4、認真核對檢查結果和原始記錄，報告單由操作人員親自填寫。做好登記復核，雙簽名后發(fā)出報告。檢查結果與臨床不符合或可疑時，主動與開單醫(yī)師取得聯(lián)系。如發(fā)現(xiàn)檢查結果以外的陽性結果，應主動報告。產(chǎn)前篩查報告必須經(jīng)副高以上銳不可當稱啊具有從事產(chǎn)前診斷技術資格的專業(yè)技術部人員復核準后，方能簽發(fā)。5、產(chǎn)前篩查結果的原始數(shù)據(jù)和血清標本必須保存至少一年，血清標本須保存于-20℃，以備復查。6、保證實驗一室檢查質量，定期檢查試劑量，校正、維護及保養(yǎng)儀器設備，定期計量抽查；7、建立實驗室室內質控，機

7、構間進行實驗室的能力比對試驗（驗詐試驗）、理場地抽樣檢查和實驗室質量評定。制定和執(zhí)行診斷試劑量的敏感度和特懴度標準。8、易燃易羅曼蒂克、強酸強堿及有毒品物品及精密儀器由專人妥善保管，建立領用登記制度。三、婦產(chǎn)科門診工作制度1、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，端正服務態(tài)度，自覺抵制行業(yè)不正之風。2、工作人員必須按規(guī)定著裝上崗，儀表端正，室內保持整齊、潔凈、衛(wèi)生，定期紫外線消毒。3、嚴格執(zhí)行首診負責制，對病員要熱情接待，禮貌待人，語言文明，耐心解答問題，簡化手續(xù)，縮短候診時間，對危重病人應及時匯報，積極搶救，急診病人優(yōu)先就診，

8、做到有秩序，有輕重緩急。184、對病員認真負責，檢查仔細、準確，門診病歷書寫及門診日志登記清楚完整。5、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，檢查時做到一人一墊，及時更換，嚴防交叉感染。6、孕婦建卡或產(chǎn)檢時，按要求及時正確作好表冊登記，發(fā)現(xiàn)高危及時篩選、追蹤，部門醫(yī)院之間要相互協(xié)作，互通情報，并做好登記。7、積極宣傳婦幼衛(wèi)生，優(yōu)生優(yōu)育，母乳喂養(yǎng)等有關科學知識，并做好產(chǎn)前篩查診斷的業(yè)務和指導工作。8、發(fā)