《內(nèi)河航道臨、跨、過、攔河建筑物（橋梁）》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、內(nèi)河航道臨、跨、過、攔河建筑物（橋梁）許可申請表航道名稱：等級：高程系統(tǒng)：項目名稱申請人名稱/姓名地址法定代表人/負責人電話郵政編碼受委托人電話郵政編碼申請事項情況結構型式地點軸線的法線與航道中心線的交角（o）水流橫向流速（米／秒）梁底高程跨徑（米）左承臺頂高（米）右承臺頂高（米）凈高（米）側高（米）凈寬（米）上底寬（米）斜邊水平距離（米）通航孔（個）河面寬度（米）設計最高通航水位(米)設計最低通航水位(米)設計河底高程(米)實際河底高程(米)與相鄰水上過河建筑物的軸線間距與彎道、分流口、港口作業(yè)區(qū)和錨地等距離申請理由附送資料備

2、注申請人：(印)日期：年月日內(nèi)河航道臨、跨、過、攔河建筑物（橋梁）許可申請表（示范文本）航道名稱：XX運河等級：四級高程系統(tǒng)：吳淞高程項目名稱新建XX大橋申請人名稱/姓名江蘇XX市XX鎮(zhèn)政府地址XX市XX鎮(zhèn)XX路法定代表人/負責人張三電話1234567郵政編碼200000受委托人李四電話7654321郵政編碼200000申請事項情況結構型式斜拉橋地點XX運河8K＋100處軸線的法線與航道中心線的交角（o）0水流橫向流速（米／秒）0梁底高程跨徑（米）左承臺頂高（米）右承臺頂高（米）凈高（米）11.9100//7側高（米）凈寬（米）

3、上底寬（米）斜邊水平距離（米）通航孔（個）/8888/1河面寬度（米）設計最高通航水位(米)設計最低通航水位(米)設計河底高程(米)實際河底高程(米)784.92.400-0.2與相鄰水上過河建筑物的軸線間距與彎道、分流口、港口作業(yè)區(qū)和錨地等距離2000米1000米申請理由為加快我鎮(zhèn)路網(wǎng)建設，申請在XX運河8K＋100處新建橋梁一座，橋梁一跨過河、水中無墩樁，通航凈高7米。附送資料1.有效身份證明材料2.工程建設項目批準材料（含用地、規(guī)劃手續(xù)等）；3.航道平面、斷面圖；4.橋梁平面位置圖、立面圖；5.通航孔兩側墩柱防護設施的設置

4、方案；6.橋梁凈高提示牌、橋名牌、（非一跨過河的橋梁）橋涵標、橋區(qū)航標的設置、維護、管理方案；7.保障航道正常通行和航道及其設施安全的措施文本；8.清除施工遺留物的方案文本（含清除期限、廢棄物棄置地點等）；9.護岸、綠化恢復或補償方案。備注無申請人：江蘇XX市XX鎮(zhèn)政府(印)日期：2005年4月1日注：斜體字為申請人填制內(nèi)容。