《2型糖尿病患者血清甲狀腺激素水平變化的臨床意義》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、2型糖尿病患者血清甲狀腺激素水平變化的臨床意義摘要：目的觀察2型糖尿病患者血清甲狀腺激素水平的改變。方法將168例2型糖尿病患者按糖化血紅蛋白(GHbA1c)高低分四組：<6.5%組，6.5%-7.5%組，7.6%-10.0%組，>10.0%組；按是否有血管并發(fā)癥分為：無并發(fā)癥組，伴大血管并發(fā)癥組，伴微血管并發(fā)癥組及伴大、微血管并發(fā)癥組。檢測甲狀腺激素水平。結(jié)果與正常對照組比較，2型糖尿病組TT3、FT3明顯下降(P<0.01)；與GHbA1c<6.5%組比較，6.5%-7.5%組(P<0.05

2、)、7.6%-10.0%組(P<0.01)、>10.0%組TT3、FT3均明顯下降(P<0.01)。與無并發(fā)癥組比較，伴大血管組、微血管組及伴大微血管組TT3、FT3均明顯下降(P<0.01)。結(jié)論2型糖尿病患者病情越重，甲狀腺激素水平下降幅度越大。關(guān)鍵詞：糖尿病，2型；甲狀腺素；甲狀腺功能減退癥Abstract:ObjectiveToobservethethyroidhormonesinpatientswithtype2diabetes.MethodsOnehundredandsixty-eight

3、patientswithtype2diabetesweredividedintofourgroupsaccordingtotheirglycosylatedhemoglobin(GHbA1c)level(<6.5%,6.5%-7.5%,7.6%-10.0%,>10.0%).Thepatientswerefurtherdividedintonocomplication8group,majorvascularcomplicationgroup,microvascularcomplicationgroup,andmaj

4、orandmicrovascularcomplicationgroup.Thyroidhormonelevelsweremeasuredinallpatients.ResultsThelevelofTT3andFT3waslowerinpatientswithtype2diabetesthanincontrolgroup(P<0.01).ThelevelofTT3andFT3washigherin6.5%-7.5%and7.6%-10.0%GHbA1cgroups,andlowerin>10.0%GHbA1cgr

5、oupthaninGHbA1c<6.5%group(P<0.01).ThelevelofTT3andFT3wassignificantlylowerinpatientswithcomplicationsthaninthosewithoutcomplications.ConclusionThesevererthetype2diabetesis,thelowerthethyroidhormonelevelis.Keywords:DiabetesMellitus,Type2;Thyroxine;Hypothyroidi

6、sm許多全身嚴(yán)重性疾病可影響甲狀腺功能，使血清甲狀腺激素水平不同程度地降低，而促甲狀腺素(TSH)正常，臨床上無甲功減退表現(xiàn)，稱為正常甲狀腺功能病態(tài)綜合征(EuthyriodSickSydrome，ESS)[1]。有研究表明，危重患者的嚴(yán)重性和病死率與T3、T4水平有明顯相關(guān)性[2-3]。2型糖尿病是一種常見的疾病，本文通過對我院168例2型糖尿病患者甲狀腺激素水平的檢測分析，旨在探討2型糖尿病患者血清甲狀腺激素的臨床意義。8材料和方法1對象　選擇2009年1月-2010年1月我院內(nèi)分泌科收治的2型糖尿病患者168例，均根據(jù)

7、WHO1999年診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，均除外甲狀腺疾病，且近期內(nèi)未服用影響甲狀腺功能的藥物。男90例，女78例，年齡30-78(48.2±12)歲。此為2型糖尿病組。選擇同期我院體檢健康者80例作為正常對照組。將2型糖尿病組再分別進(jìn)行如下分組：1)按糖化血紅蛋白(GlycosylatedHemoglobinA1c，GHbA1c)高低分為<6.5%組22例，6.5%-7.5%組30例，7.6%-10.0%組54例，>10.0%組62例。2)按糖尿病并發(fā)癥分為伴大血管并發(fā)癥組56例，伴微血管并發(fā)癥組51例，伴大、微血管并發(fā)癥

8、組35例，無并發(fā)癥組61例。2檢測方法　全部患者于入院后第2天空腹抽肘靜脈血，同時測定血清三碘甲狀腺原氨酸(TT3)、四碘甲狀腺原氨酸(TT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離四碘甲狀腺原氨酸(FT4)、促甲狀腺素(TSH)，甲狀腺各項功能測定采用化學(xué)發(fā)光法。正常參考范圍：TT30.