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1、新型冠狀病毒感染疫情防控方案(試行)近日,世界衛(wèi)生組織通報英國和沙特阿拉伯各發(fā)現(xiàn)1例新型冠狀病毒感染確診病例,引起了全球廣泛關注。由于國際上對該新型冠狀病毒認知有限,尚不能排除新型冠狀病毒疫情輸入我國的風險。為做好新型冠狀病毒感染疫情的防控工作,切實維護人民群眾身體健康和生命安全,特制定本方案。一、目的早期發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例,并及時報告;規(guī)范病例救治和管理;防止疫情可能出現(xiàn)的擴散蔓延。二、適用范圍此方案適用于新型冠狀病毒僅在境外或境內(nèi)出現(xiàn)散發(fā)病例,但尚無證據(jù)表明病毒已具備持續(xù)人傳人能力的階段。本方案將根據(jù)疫情形勢實時評估并及時更新。三、防控措施(一)加強組織領導,高度重視新型冠狀
2、病毒感染疫情的防控工作。各級衛(wèi)生行政部門在本級政府領導下,加強對本地疫情防控工作的指導,組建防控技術專家組,按照“預防為主、防治結合、科學指導、及時救治’’的工作原則,組織有關部門制訂并完善相關工作和技術方案等,規(guī)范開展新型冠狀病毒防控工作。在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部,衛(wèi)生行政部門負責疫情控制的總體指導工作,落實防控資金和物資。各級疾控機構負責開展監(jiān)測的組織、協(xié)調(diào)、督導和評估,進行監(jiān)測資料的收集、分析、上報和反饋;開展現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測和專業(yè)技術培訓;開展對公眾的健康教育與風險溝通。各級各類醫(yī)療機構負責病例的發(fā)現(xiàn)與報告、診斷、救治和臨床管理,開展標本采集工作,并對本機構的醫(yī)務人員開展培訓。(二)
3、加強新型冠狀病毒感染病例的監(jiān)測。各級各類醫(yī)療機構、各級疾控機構負責開展新型冠狀病毒感染病例的發(fā)現(xiàn)和報告工作(相關定義見附件1)。1.病例發(fā)現(xiàn)。(1)建立新型冠狀病毒感染病例的監(jiān)測。全國各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)務人員在日常的診療活動中發(fā)現(xiàn)符合新型冠狀病毒感染病例定義的患者應及時報告。(2)加強不明原因肺炎的監(jiān)測。醫(yī)務人員在不明原因肺炎監(jiān)測工作的基礎上,著重加強對病例流行病學史的詢問,尤其注意了解有無沙特和卡塔爾等疫情發(fā)生地的旅行史和類似病例的接觸史。對于口岸發(fā)現(xiàn)的可疑病例,由口岸所在城市的市級衛(wèi)生行政部門指定的定點醫(yī)療機構負責病例的診斷、報告和治療。口岸所在地的市級疾控中心,應口岸檢驗檢疫部
4、門的協(xié)助要求,負責對口岸發(fā)現(xiàn)病例的標本采集,轉運或僅負責標本轉運工作。2.病例報告。具備網(wǎng)絡直報條件的定點醫(yī)療機構應于2小時內(nèi)進行“新型冠狀病毒感染病例”網(wǎng)絡直報;尚不具備條件的醫(yī)療機構,應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當?shù)乜h級疾控機構報告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡,縣級疾控機構在接到報告后立即進行網(wǎng)絡直報。3.流行病學調(diào)查??h級疾控中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構或醫(yī)務人員報告新型冠狀病毒感染疑似病例后,應按照規(guī)定對病人基本情況、臨床表現(xiàn)及發(fā)病前后的活動情況按照新型冠狀病毒感染病例流行病學個案調(diào)查表(附件2)進行調(diào)查。4.標本采集與檢測。標本采集與檢測參照中國疾控中心印發(fā)的《
5、新型冠狀病毒實驗室檢測技術指南》(中疾控疾發(fā)[2012]362號)進行。(三)病例管理及救治。各級衛(wèi)生行政部門指定當?shù)氐男滦凸跔畈《靖腥静±亩c救治醫(yī)療機構,并做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設施、設備、防護用品等保障工作。在知情同意的情況下,對病例實行隔離治療,同時,參與救治的醫(yī)護人員實施有效防護措施(標準預防十飛沫傳播預防十接觸傳播預防)。疑似病例原則上單人單間。具體參見《新型冠狀病毒感染病例診療方案(2012年第1版)》和《新型冠狀病毒醫(yī)院感染預防與控制技術指南》(衛(wèi)發(fā)明電[2012]18號)。監(jiān)測病例不要求實施隔離醫(yī)學觀察,僅要求轄區(qū)縣級疾控機構每日詢問體溫及病情進展至發(fā)熱、咳
6、嗽等臨床表現(xiàn)消失,或從受染地區(qū)離開已達10天(登記表見附件3)。若監(jiān)測病例出現(xiàn)肺炎等表現(xiàn),則要求病人入院治療、診斷并采取隔離措施。(四)密切接觸者的追蹤和管理。由縣級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)公安等部門對密切接觸者進行追蹤和管理。密切接觸者均實行居家醫(yī)學觀察(登記表見附件4),每日至少進行3次體溫測定,并詢問有無急性呼吸道癥狀的出現(xiàn)及病情進展。自最后一次與病例接觸后10天內(nèi),一旦出現(xiàn)發(fā)熱(體溫≥38℃)、咳嗽,并有肺炎癥狀和體征等表現(xiàn)的病例,則立即轉送至當?shù)氐亩c醫(yī)療機構進行診斷、報告及治療。疾控機構負責標本采集和實驗室檢測工作??诎栋l(fā)現(xiàn)疑似病例的密切接觸者由所在地縣級疾控中心負責調(diào)查、管理等工
7、作。(五)宣傳教育與風險溝通。積極開展疫情監(jiān)測,普及疫情防控知識,及時向公眾解疑釋惑,回應社會關切,做好疫情防控風險溝通工作。要加強學校、托幼機構、養(yǎng)老院、大型工礦企業(yè)等重點人群、重點場所,以及大型人群聚集活動的健康教育和風險溝通工作。(六)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)人員培訓。對醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)人員開展新型冠狀病毒感染病例的發(fā)現(xiàn)與報告、流行病學調(diào)查、標本采集、實驗室檢測、醫(yī)療救治、感染防控、風險溝通等內(nèi)容的培訓,提高防控能力。(七)加強實驗室檢測及生