《醫(yī)院內(nèi)部控制的制度建設(shè)研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、醫(yī)院內(nèi)部控制的制度建設(shè)研究中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)第六批招標(biāo)課題中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)第六批招標(biāo)課題醫(yī)院內(nèi)部控制的制度建設(shè)研究目錄摘要…………………………………………………………………………………………4441研究背景………………………………………………………………………………4452現(xiàn)行醫(yī)院內(nèi)部控制制度評(píng)價(jià)…………………………………………………………4453內(nèi)部控制制度建設(shè)……………………………………………………………………4484組織體系控制…………………………………………………………………………4485貨幣資金控制………………………………………

2、…………………………………4506財(cái)產(chǎn)物資安全控制……………………………………………………………………4517收入與收款控制………………………………………………………………………4548支出與成本控制………………………………………………………………………4549工程項(xiàng)目控制…………………………………………………………………………45410內(nèi)部審計(jì)控制…………………………………………………………………………45811結(jié)束語(yǔ)………………………………………………………………………………460醫(yī)院內(nèi)部控制的制度建設(shè)研究摘要內(nèi)部控制制度作為規(guī)范管

3、理、提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的重要手段，已愈來(lái)愈為會(huì)計(jì)理論界和實(shí)踐界所重視?！稌?huì)計(jì)法》、財(cái)政部頒發(fā)的《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－基本規(guī)范（試行）》和《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－貨幣資金（試行）》等內(nèi)控規(guī)范，要求各單位必須建立健全內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度?，F(xiàn)行我國(guó)國(guó)有醫(yī)院為國(guó)家所有，而政府并不直接參與醫(yī)院的管理，那么政府就必須采取可靠的措施和手段來(lái)保證國(guó)有資產(chǎn)不受損失，并使這些資金、資產(chǎn)的使用，發(fā)揮最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。要達(dá)到這個(gè)目的除了政府宏觀的外部監(jiān)管、協(xié)調(diào)外，還必須從醫(yī)院內(nèi)部建立健全起以內(nèi)部控制制度為核心的各項(xiàng)管理辦法和制度，保證國(guó)有資產(chǎn)的安全和完整。本課題針

4、對(duì)目前醫(yī)院內(nèi)部控制缺乏統(tǒng)一規(guī)范的現(xiàn)狀，提出建立由醫(yī)院內(nèi)部行政控制和財(cái)務(wù)控制相結(jié)合的一系列制約機(jī)制、措施和程序。主要包括控制制度建設(shè)、組織體系、貨幣資金、財(cái)產(chǎn)物資、收入與收款、支出與成本、工程項(xiàng)目、內(nèi)部審計(jì)等控制。旨在設(shè)計(jì)與構(gòu)架較為完善的符合現(xiàn)代醫(yī)院管理要求的內(nèi)部控制制度，有利于政府進(jìn)行宏觀調(diào)控與監(jiān)管，促使醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；內(nèi)部控制；制度；評(píng)價(jià)；規(guī)劃1研究背景為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，完善內(nèi)部控制制度，根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)課題立項(xiàng)指導(dǎo)原則，本課題組對(duì)寧波市縣及縣級(jí)以上醫(yī)院的內(nèi)部控制制度建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研，以期明確意義，梳理思路，針對(duì)

5、現(xiàn)狀，提出措施，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制管理。醫(yī)院內(nèi)部控制是指醫(yī)院為了保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)的有效進(jìn)行，保護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)的安全和完整，保證財(cái)務(wù)收支合法，會(huì)計(jì)信息真實(shí)，防止、發(fā)現(xiàn)、糾正錯(cuò)誤與舞弊，組織和考核經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，提高工作效益和經(jīng)濟(jì)效益，在醫(yī)院內(nèi)部所采取和建立的各種措施和辦法的總稱。其實(shí)質(zhì)是通過(guò)制度約束，進(jìn)行內(nèi)部控制。現(xiàn)在的醫(yī)院絕大多數(shù)屬于社會(huì)公益性事業(yè)單位，在所有制結(jié)構(gòu)上基本上屬于國(guó)有或集體所有，在機(jī)構(gòu)建設(shè)與業(yè)務(wù)活動(dòng)都接受政府主管部門的管理和控制。所以在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，醫(yī)院內(nèi)部管理相對(duì)單一。但在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的背景下，遵循社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)

6、發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，按照國(guó)務(wù)院《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》的要求：“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過(guò)改革和嚴(yán)格管理，建立起有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的運(yùn)行機(jī)制”，克服計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下管理制度缺陷，加強(qiáng)醫(yī)院管理，降低經(jīng)營(yíng)成本，盤活存量資產(chǎn)，優(yōu)化增量資產(chǎn)，開展財(cái)務(wù)績(jī)效與控制，向管理要效益，從而實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。外部環(huán)境的要求，內(nèi)部控制管理的實(shí)踐以及醫(yī)院內(nèi)部管理的迫切需要，使醫(yī)院建立全方位的內(nèi)部控制制度已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急，是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。2現(xiàn)行醫(yī)院內(nèi)部控制制度評(píng)價(jià)《會(huì)計(jì)法》是

7、我國(guó)第一部體現(xiàn)內(nèi)部控制要求的法律，明確要求各單位應(yīng)當(dāng)建立、健全本單位內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督制度。財(cái)政部又先后頒布的《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－基本規(guī)范（試行）》、《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－貨幣資金（試行）》、《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－采購(gòu)與付款（試行）》、《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－銷售與收款（試行）》、《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－工程項(xiàng)目（試行）》、《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－擔(dān)保（試行）》和《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范－對(duì)外投資（試行）》，進(jìn)一部明確、規(guī)范了內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的內(nèi)容與要求，闡明單位建立與完善內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系的基本框架和要求。雖然經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐，各醫(yī)院都相繼建立了一系列內(nèi)部控制制度，并制

8、定了一定考核辦法，但尚未有統(tǒng)一的、完整的、規(guī)范的、權(quán)威性很高的內(nèi)部控制制度，這種現(xiàn)狀與現(xiàn)代醫(yī)院管理要求不相適應(yīng)，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：21>.1內(nèi)部控制理論研究滯后，整體框架尚未形成內(nèi)部控制制度本身是市場(chǎng)