《加強醫(yī)院財務(wù)管理提高醫(yī)院整體效益》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、加強醫(yī)院財務(wù)管理提高醫(yī)院整體效益(1.廣東金融學(xué)院會計系，廣東廣州510521；2.福建省紅炭山礦業(yè)有限責(zé)任公司永定礦區(qū)醫(yī)院，福建永定364110)摘要：探討了醫(yī)院財務(wù)管理對醫(yī)院生存和發(fā)展的作用；并提出了加強醫(yī)院的財務(wù)管理，實施全面成本管理和建立績效管理體系的建議。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)管理；預(yù)算；成本；績效中圖分類號：F275∶R文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1007—6921(XX)13—0029—02醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)《院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，璋是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要組成ｑ部分，市場經(jīng)濟越發(fā)展，財Ⅶ務(wù)工作越重要。加強醫(yī)院財擱務(wù)管理工作

2、，對于提高醫(yī)院夤整體效益，增強醫(yī)院的凝聚ㄨ力和生命力具有十分重要的穩(wěn)意義。1規(guī)范預(yù)算管理玖，強化財務(wù)預(yù)算對醫(yī)院經(jīng)濟縷的約束力1.1醫(yī)院預(yù)肝算管理及現(xiàn)狀預(yù)算管理樞是財務(wù)管理的重要內(nèi)容，醫(yī)拄院預(yù)算管理是實現(xiàn)醫(yī)院預(yù)定君的經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)，完成醫(yī)院糅全年發(fā)展計劃的基礎(chǔ)。醫(yī)院仵的預(yù)算是一種"全面預(yù)算"管理，它包括預(yù)算年度病床喲數(shù)、病床使用日數(shù)、門診人蛋次、職工人數(shù)等基本數(shù)字表ｈ，儀器設(shè)備和固定資產(chǎn)購置汾的預(yù)算表，門診、住院、制劑、藥品等收入預(yù)算表，基萬本工資、補助工資、職工福粢利、公務(wù)費、藥品費、原材料費、衛(wèi)生材料等支出的預(yù)遍算表等，它

3、具有全面控制的︸能力。它通常是在醫(yī)院權(quán)力蘧機構(gòu)討論通過的醫(yī)院未來一頡定期間經(jīng)營思想、經(jīng)營目標(biāo)盂、經(jīng)營決策的基礎(chǔ)上以醫(yī)院麟目標(biāo)結(jié)余為預(yù)算目標(biāo)，以業(yè)湔務(wù)收支前景為預(yù)算的編制基翼礎(chǔ)，同時要綜合考慮醫(yī)療市彎場和醫(yī)院本身的各個因素進(jìn)壘行編制。它不只是財務(wù)部互門的事情，而是醫(yī)院綜合的∞、全面的管理，目前不少醫(yī)輩院財務(wù)預(yù)算管理缺乏力度的碌原因主要在于：預(yù)算管理還愛僅僅是財務(wù)部門的部門管理行為，沒有提升為醫(yī)院全局性管理行為；財務(wù)預(yù)算編制仁的方法和程序不規(guī)范、不科學(xué)；財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行沒有形茯成制度性安排。很多醫(yī)院的嘉預(yù)算管理，往往流于形式，筍預(yù)算執(zhí)

4、行主觀隨意性很大，ó資金運營效率也低。所以，濼醫(yī)院的發(fā)展應(yīng)強化預(yù)算管理，使其對醫(yī)院經(jīng)濟運行產(chǎn)生稻強大的約束力。1.2正強化醫(yī)院預(yù)算管理的途徑由于醫(yī)院缺乏相關(guān)的預(yù)算法懔規(guī)和管理制度，醫(yī)院在實施割全面預(yù)算管理時存在許多不）規(guī)范行為：認(rèn)為預(yù)算是財務(wù)益部門的業(yè)務(wù)，編制預(yù)算純屬聆財務(wù)行為，很少有醫(yī)院設(shè)立專門的預(yù)算管理機構(gòu)［1］誡。1.2.1必須更新扉預(yù)算管理觀念，使預(yù)算管理成為全局性財務(wù)管理行為和幫理念，通過硬性的制度安排摭使財務(wù)預(yù)算的編制與執(zhí)行成凹為一種規(guī)范。1.2.共2收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)碾測編制，

5、支出預(yù)算要量入為寐出，要正確處理好需要與可獬能的關(guān)系，分清輕重緩急，箕把有限的資金安排到最需要零的地方，要堅持勤儉辦事業(yè)鄉(xiāng)的原則，開源節(jié)流，增收節(jié)暇支，挖掘內(nèi)部潛力，努力提邁高資金使用效果。1.萱2.3醫(yī)院要成立預(yù)算管理鍤組織機構(gòu)，建立預(yù)算管理制襁度。這一組織由院長、財務(wù)疼以及各職能科室主任作為成滎員，院長作為第一責(zé)任人對芳醫(yī)院總體預(yù)算負(fù)責(zé)，各科科肴主任對本科室預(yù)算負(fù)責(zé)，保敏證預(yù)算管理的權(quán)威性，一整郄套配套的管理制度是實行全ｕ面預(yù)算的保障，它能有效克服預(yù)算管理的主觀性和隨意о性。1.2.4量力而板行，確定醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)熙是預(yù)算

6、管理成功的關(guān)鍵。醫(yī)搬院的經(jīng)濟目標(biāo)既要服從于市蜒場經(jīng)濟的客觀規(guī)律，又要準(zhǔn)潴確把握國家宏觀經(jīng)濟政策取溱向、衛(wèi)生改革的總體方向，耥以及周邊醫(yī)療市場資源配置稟狀況、本地區(qū)國民收入發(fā)展醉情況，本地區(qū)醫(yī)療消費需求橢、醫(yī)療服務(wù)收費價格的變化も等因素，認(rèn)真進(jìn)行研究。1.2.5對醫(yī)院收支目標(biāo)衄進(jìn)行合理分解，并層層落實到科室、部門。根據(jù)業(yè)務(wù)科倪室的歷年經(jīng)營狀況及技術(shù)水兼平，結(jié)合科室的人員結(jié)構(gòu)、鰓設(shè)備投入情況來分解落實收瓔入目標(biāo)和其他相關(guān)指標(biāo)。1.2.6預(yù)算在保持嚴(yán)肅性的同時也要具有一定的靈逕活性，當(dāng)預(yù)算制定的依據(jù)發(fā)嵯生重大變化時，預(yù)算也要進(jìn)貍行相

7、應(yīng)的調(diào)整，如醫(yī)療服務(wù)痂收費價格進(jìn)行大幅度調(diào)整時，價格調(diào)高的收入指標(biāo)要調(diào)額高，調(diào)低的收入指標(biāo)要調(diào)低翠。預(yù)算管理還要注意與醫(yī)院∥其他管理手段配合使用，科芻室添置大中型醫(yī)療設(shè)備也要植追加收入指標(biāo)，將部門預(yù)算婺完成情況與科室負(fù)責(zé)人的年男終績效考核掛鉤，對完成預(yù)≤算指標(biāo)的給予相應(yīng)的獎勵，蚰如對擁有較多醫(yī)療設(shè)備的科園室給予相應(yīng)較低些的提成比栓例作為獎勵，對那些缺乏醫(yī)屯療設(shè)備而只能靠人工勞動獲緹得收入的科室則予相對較高六的提成比例作為獎勵，從而枋調(diào)動科主任完成科室預(yù)算的√積極性和主動性。2實蝌施全面成本管理，以低耗高痖效實現(xiàn)效益最大化2.甩1

8、醫(yī)院全面成本管理的作用成本一般是指為了實現(xiàn)某齲一特定目的而付出的價值代脞價。具體地說，就是在生產(chǎn)腌、銷售或經(jīng)營管理過程中付泐出的費用［2］。市場經(jīng)濟隅條件下，醫(yī)院不但要融入一形般市場活動中，還必須參與操醫(yī)療服務(wù)這個特殊