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《考研《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》考點精華總結(jié)》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、序號病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法代表方1感冒風(fēng)寒束表惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。辛溫解表荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散風(fēng)熱犯表身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,面赤,咳嗽,痰黏或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口干欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。辛涼解表銀翹散或蔥豉桔梗湯暑濕傷表身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏,小便短赤,舌苔
2、薄黃而膩,脈濡數(shù)。清暑祛濕解表新加香薷飲/雞蘇散、藿香正氣散氣虛感冒惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感,舌淡苔白,脈浮而無力。益氣解表參蘇飲/玉屏風(fēng)散(表虛自汗,易受風(fēng)邪)陰虛感冒身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。滋陰解表加減葳蕤湯2咳嗽外感咳嗽風(fēng)寒襲肺咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒發(fā)熱,無汗等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。三拗湯合止嗽散風(fēng)熱犯肺咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰
3、黏稠或黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,身楚,或見惡風(fēng),身熱等表證,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。桑菊飲風(fēng)燥傷肺干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞,頭痛,微寒,身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。疏風(fēng)清肺,潤燥止咳。桑杏湯(溫燥)或杏蘇散(涼燥)內(nèi)傷咳嗽痰濕蘊(yùn)肺咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大便時溏,舌苔白膩,脈象
4、濡滑。燥濕化痰,理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯/六君子丸(癥情平穩(wěn)后)痰熱郁肺咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味,或咯血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。清熱肅肺,豁痰止咳。清金化痰湯肝火犯肺上氣咳逆陣作,咳時面赤,咽干口苦,常感痰滯咽喉而咯之難出,量少質(zhì)黏,或如絮條,胸脅脹痛,咳時引痛,癥狀可隨情緒波動而增減,舌紅或舌邊紅,舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)。清肺瀉肝,順氣降火。加減瀉白散合黛蛤散序號病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法代表方2咳嗽內(nèi)傷咳嗽肺陰虧耗干咳,咳聲短促,
5、痰少黏白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱,顴紅,盜汗,日漸消瘦,神疲,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)。滋陰潤肺,止咳化痰。沙參麥冬湯3哮病發(fā)作期冷哮喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。宣肺散寒,化痰平喘。射干麻黃湯/小青龍湯(表寒里飲)、蘇子降氣湯(陰盛陽虛,上實下虛喘證)23熱哮喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜飲,汗出,面赤,或有身熱,甚至有好
6、發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。清熱宣肺,化痰定喘。定喘湯或越婢加半夏湯/麥冬湯(病久熱盛傷陰)、三子養(yǎng)親湯(痰氣壅實)寒包熱哮喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽,痰黏色黃,或黃白相兼,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無汗,身痛,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩罩黃,舌尖邊紅,脈弦緊。解表散寒,清化痰熱。小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯風(fēng)痰哮喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,或鳴聲如吹哨笛,喘急胸滿,但坐不得臥,咳痰黏膩難出,或為白色泡沫痰液,無明顯寒熱傾向,面色青黯,起病多急,常倏忽來去,發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢,噴嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,隨
7、之迅即發(fā)作,舌苔厚濁,脈滑實。祛風(fēng)滌痰,降氣平喘。三子養(yǎng)親湯虛哮喉中哮鳴如鼾,聲低,氣短息促,動則喘甚,發(fā)作頻繁,甚則持續(xù)喘哮,口唇、爪甲青紫,咳痰無力,痰涎清稀或質(zhì)黏起沫,面色蒼白或顴紅唇紫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或煩熱,舌質(zhì)淡或偏紅,或紫黯,脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。補(bǔ)肺納腎,降氣化痰。平喘固本湯喘脫危證哮病反復(fù)久發(fā),喘息鼻扇,張口抬肩,氣短息促,煩躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脈細(xì)數(shù)不清,或浮大無根,舌質(zhì)青黯,苔膩或滑。補(bǔ)肺納腎,扶正固脫?;仃柧燃睖仙}飲緩解期肺脾氣虛氣短聲低,喉中時有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀,色白,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦
8、怠無力,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。健脾益氣,補(bǔ)土生金。六君子湯肺腎兩虛短氣息促,動則為甚,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累?;蛭逍臒?/p>