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《農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康,關(guān)系千家萬戶的根本利益,搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會的需要,也是各級政府義不容辭的職責(zé)。近年來,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制,在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下,一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強縣,連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗,破解發(fā)展難題,促進共同發(fā)展,我們對上滂栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調(diào)研。一ㄩ、凸顯改革成效的三大亮點基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院
2、建筑面殫積2萬余平方米,集醫(yī)技住院大樓、綜合桓辦公大樓和門診大樓為一體,醫(yī)療器械、嬤設(shè)備先進,硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣即區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便,被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽為“發(fā)展變化戚最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療裔環(huán)境和住院條件最好”??h疾病控制中心倀規(guī)劃科學(xué),理念先進,設(shè)施設(shè)備及人員隊培伍齊全,得到省級專家的好評,是全省縣庋級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)怪境舒適,設(shè)施完備,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配翻備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全妁縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標準化建設(shè),正朝100所的目標邁進跋
3、。經(jīng)濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。掭全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從XX年的坫800余萬元增長到去年的6900萬元愈,今年1-8月份已經(jīng)達到了5000多叉萬元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長的同時,群梵眾負擔(dān)不升反降,住院人均費用和日均費Ζ用同比分別下降了21.9%和12.1唣5%,收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,醫(yī)、藥費用比♂例趨于合理,走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境,XX年1-8月數(shù)據(jù)顯示,藥品收入占總收入的比重僅為41%,達到了省級醫(yī)虱院醫(yī)藥收入比的水平,實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)綦”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益泰同步增長,XX年上栗縣人民醫(yī)院成為首講批14個被
4、省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院殷”的縣級醫(yī)療機構(gòu)之一,XX年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體,XX年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進佐縣,全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)謁生院”,8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”,實行“即醫(yī)即報”,定銜點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補窗口,農(nóng)民出院卡當(dāng)日即可領(lǐng)取補償款;實行“限時報銷”鮮,在縣外住院的參合農(nóng)戶,出院后只需將X相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所,15天內(nèi)可領(lǐng)蒹取報銷款(省里的標準為20天);實行笳“電話預(yù)約送款”,登
5、記了所有報銷醫(yī)藥嫵費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話,對居住分散且骼路途遙遠的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補償券比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報蜍銷率達70%,實際補償比高出全省平均全水平5.1個百分點,可報銷費用比高出崽全省平均水平3.5個百分點。三是受益箢面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際,將住院脛分娩納入補償范圍,將8種門診大病納入后住院補償范圍或定額補助對象,擴大了受栓益面,1-7月以來,受益人口達5萬多人次,總受益面列全省99個縣市區(qū)的第15位。二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”1、收支管理統(tǒng)一,集中力量辦大諭事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管
6、理試釹點縣,也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣廉,上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核駿算中心,對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行幞統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面,嚴格收美入標準,實行一個標準收費,公開藥品價橄格,防止暗箱操作,需要減免的特殊困難潿群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準,杜絕亂收費廣,收人情費。另一方面,改革投入方式,к改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式謔,將有限的資金集中起來,實行“資金捆呦綁”使用,每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資,籌ク集一至兩百萬元,分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)窄生院,兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)縷療機構(gòu)改造。2、人員調(diào)配統(tǒng)一,提高諺素質(zhì)
7、促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機制,每年按照一定比例選冰派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)伎鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)燕鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干蠆到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班,有計劃、有重點地選拔學(xué)科帶頭人到市級、省級醫(yī)喟院進修學(xué)習(xí)。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員弟專業(yè)素質(zhì),設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心,每年舉嗨辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,聘請省級醫(yī)院專鶴家給醫(yī)務(wù)人員授課,今年已培訓(xùn)300人釓次。鼓勵參加學(xué)歷教育,組織了54名鄉(xiāng)荊村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開蠃選拔,對普通
8、醫(yī)務(wù)人員實行逢進必考、雙滎向選擇和末位淘汰制。3、藥品采購統(tǒng)爾一,降低價格惠群眾。推行了以政府為主俊導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購,采取限湫價競價為主、議價為輔的方式,規(guī)范醫(yī)療蟠機構(gòu)藥品采購,保證了藥品質(zhì)量,減少了愚流通環(huán)