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    骨髓瘤有那些類型

    骨髓瘤有那些類型

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    頁數(shù):2頁

    時間:2018-07-09

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    1、http://www.qiuyi.cn/骨髓瘤有那些類型  多發(fā)性骨髓瘤(MM)是以骨髓微環(huán)境中漿細胞惡性增殖為特征的B細胞惡性腫瘤,伴有骨基質和骨小梁大量破壞,形成溶骨性骨質破壞——即骨髓瘤骨病,引起骨痛、病理性骨折、截癱和高鈣血癥,偶爾引起神經壓迫綜合癥,嚴重影響患者的生存質量。那么,骨髓瘤有那些類型呢?! 》中汀 ?.一般分型,可分為5型:(1)孤立型;(2)多發(fā)型;(3)彌漫型;(4)髓外型;(5)白血病型。  2.根據(jù)免疫球蛋白分型  (1)IgG型:多見,占50%-60%,易感染,高鈣血癥和淀粉樣變較少見?! ?/p>

    2、(2)IgA型:占25%,高鈣血癥明顯,合并淀粉樣變,出現(xiàn)凝血異常及出血傾向機會較多,預后較差?! ?3)IgD型:很少見,僅占1.5%,瘤細胞分化較差,易并發(fā)漿細胞性白血病,幾乎100%合并腎功能損害,生存期短。  (4)IgM型:少見,易發(fā)生高粘滯血癥或雷諾氏現(xiàn)象。  (5)輕鏈型:占20%,80%-100%有本周氏蛋白尿,易合并腎功能衰竭和淀粉樣變性,預后很差  (6)IgE型:很罕見?! ?7)非分泌型:占1%以下,血與尿中無異常免疫球蛋白,骨髓中漿細胞增高,有溶骨改變或彌漫性骨質疏松?! “Y狀:  (一)MM瘤細

    3、胞浸潤表現(xiàn)  1.骨痛、骨骼變形和病理骨折骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見早期出現(xiàn)的癥狀,約占70%,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤細胞對骨質破壞,引起病理性骨折,可多處骨折同時存在。http://www.qiuyi.cn/  2.貧血和出血貧血較常見,為首發(fā)癥狀,早期貧血輕,后期貧血嚴重。血小板減少,出血癥狀多見、皮膚粘膜出血較多見,嚴重可見內臟及顱內出血?! ?.肝、脾、淋巴結和腎臟浸潤肝、脾輕度、中度腫大,頸部淋巴結腫大,骨髓瘤腎?! ?.其他癥狀部分病人在早期或后期

    4、可出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復視、失明、視力減退?! ?二)骨髓瘤細胞分泌大量M蛋白引起的癥狀  1.繼發(fā)感染感染多見于細菌,亦可見真菌、病毒,最常見為細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血癥,病毒性帶狀庖疹也可見。  2.腎功能損害50%-70%病人尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型,出現(xiàn)慢性腎功能衰竭、高磷酸血癥、高鈣血癥、高尿酸血癥,可形成尿酸結石。  3.高粘滯綜合征約為2%-5%發(fā)生率,頭暈、眼花、視力障礙,并可突發(fā)暈厥、意識障礙。多見于IgM型MM?! ?.淀粉樣變發(fā)生率為5%-10%,常發(fā)生于舌、皮膚、心臟、胃腸道等部位

    5、?! ?三)漿細胞性白血病  符合外周血漿細胞數(shù)大于20%,肝脾腫大,白細胞數(shù)大于15×109/L,則為漿細胞白血病。體征:Ⅱ、Ⅲ期病人見貧血貌,瞼結膜蒼白,有或無淋巴結腫大,心率增快,肝脾輕、中度腫大,胸骨、肋骨、腰椎骨等部位壓痛,或骨局部觸及骨腫塊,或有病理性骨折,伴出血可見皮膚瘀點瘀斑,伴肺部感染時,常有濕啰音。常見并發(fā)癥:主要有肺炎、泌尿系感染、敗血癥、腎功能衰竭、病理性骨折。以上就是關于骨髓瘤有那些類型的詳細介紹,相信看了上文,你對骨髓瘤有了一定的了解。為了更好地治療疾病,我們要更多的了解它,在醫(yī)生的醫(yī)治下盡早的

    6、康復。祝愿廣大患者早日康復。原文鏈接:http://jibing.qiuyi.cn/985gsl/2015/0818/229386.html

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