《兒童口腔保健精品醫(yī)學(xué)ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、1兒童口腔保健2學(xué)齡前兒童乳牙保?。?~6）31324刷牙氟化物窩溝封閉定期檢查防齲4刷牙2～3歲以前，嬰幼兒自己不能清潔口腔，要求家長(zhǎng)在每次飲食之后用棉簽蘸清水最好是淡鹽水給小兒輕輕擦洗牙面、牙齦和口腔各部位軟組織。3歲以后，要教會(huì)兒童自己刷牙。4歲以后，可以開始用含氟牙膏。5局部用氟局部用氟的效果與兒童開始使用的早晚有關(guān)，對(duì)新萌出的牙齒效果較好。這是因?yàn)閯偯瘸龅难例X還處在繼續(xù)礦化過(guò)程中，局部用氟可增進(jìn)牙齒礦化、加強(qiáng)抗齲能力。6使用含氟防齲兒童牙膏在幼兒園集體使用局部含氟材料在醫(yī)生指導(dǎo)下定期涂氟（2%氟化鈉、8%氟化亞錫）7學(xué)齡

2、兒童替牙期口腔保健（6~12）8123乳牙滯留和多生牙六齡齒保健糾正不良習(xí)慣9乳牙滯留乳牙滯留是指繼承恒牙已萌出，未能按時(shí)脫落的乳牙，或恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙及時(shí)拔除10多生牙超過(guò)正常牙數(shù)以外的牙齒好發(fā)部位：上頜中切牙之間、牙弓末端第三磨牙之后多呈圓錐形、圓柱形影響恒牙的發(fā)育和萌出應(yīng)及時(shí)拔除1112六齡齒最后一顆乳磨牙（第二乳磨牙）后方悄悄萌出的是第一恒磨牙，因在6歲左右萌出，又稱“六齡齒”，它對(duì)維持健全的牙列起著關(guān)鍵性的作用在整個(gè)恒牙列中萌出最早、使用時(shí)間最長(zhǎng)，發(fā)生齲病和其它損害的機(jī)會(huì)較多，因此一定要加強(qiáng)對(duì)其保護(hù)，做到

3、無(wú)齲早防（如局部涂氟和窩溝封閉），有齲早治。13因“六齡齒”在乳牙列最后方，萌出時(shí)往往不在意，有的家長(zhǎng)誤當(dāng)是乳牙，6-7歲時(shí)發(fā)現(xiàn)“六齡齒”齲壞，以為很快要被替換，結(jié)果越爛越多，甚至失去治療機(jī)會(huì)。“六齡齒”完全萌出后，必要時(shí)可到醫(yī)院做窩溝封閉加以保護(hù)。14六齡牙早失的危害15糾正不良習(xí)慣吐舌、吮指、吸空奶瓶、咬鉛筆等不良習(xí)慣常常造成牙合畸形張口呼吸可造成開唇露齒單側(cè)咀嚼常導(dǎo)致一側(cè)頜骨和咀嚼肌發(fā)育豐滿，另一側(cè)發(fā)育較差，形成面部不對(duì)稱。16因此從小應(yīng)培養(yǎng)良好的習(xí)慣，已有的不良習(xí)慣應(yīng)進(jìn)食耐心教育糾正。由不良習(xí)慣引起的牙頜畸形，如能在10歲

4、前徹底糾正，相應(yīng)的牙頜畸形多能自愈；自行糾正困難者，及時(shí)請(qǐng)口腔醫(yī)生指導(dǎo)。17兒童齲齒的防治18患齲類型及分類乳牙齲病在臨床上表現(xiàn)為急性齲與慢性齲，濕性齲與干性齲1.奶瓶齲：主要發(fā)生于上頜乳切牙的唇面，較快發(fā)展成廣泛性齲2.環(huán)狀齲：乳前牙唇面、鄰面齲較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)狀齲，呈卷脫狀，多現(xiàn)于牙冠中部至牙頸部193.猖獗性齲：把突然發(fā)生廣范圍快速的齲蝕，即使不易患齲的下頜乳前牙也受到齲蝕的侵蝕，而且隨著乳牙齲蝕很快發(fā)生牙髓感染的這類齲蝕稱為猖獗性齲。20乳牙齲蝕的特點(diǎn)患齲率高、發(fā)病早齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣自覺癥狀不明顯修復(fù)性牙

5、本質(zhì)的形成活躍21乳牙易患齲的因素乳牙的解剖形態(tài)的特點(diǎn)乳牙組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)食物口腔自潔和清潔作用差22乳牙齲病的危害性一、局部影響1.影響咀嚼功能2.對(duì)恒牙及恒牙列的影響3.損傷口腔黏膜軟組織23乳牙的齲蝕、牙體的崩壞，使食物殘?jiān)?、軟垢等易停滯在口腔?nèi)，口腔壞境惡化，有利于新萌出恒牙發(fā)生齲壞，尤其對(duì)相鄰恒牙影響較大乳牙齲發(fā)展成根尖周炎后，炎癥影響繼承恒牙牙胚，可使其釉質(zhì)發(fā)育不全。乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破壞、感染根管的牙根吸收異常、殘根滯留等使繼承恒牙的萌出過(guò)早或過(guò)遲，影響恒牙萌出的順序和位置。24二、全身影響1.影響兒童營(yíng)養(yǎng)攝入2

6、.感染：地?zé)?、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等3.影響發(fā)音4.影響美觀，給兒童心理上造成一定的壓抑25齲病進(jìn)展示意圖26齲病的預(yù)防123對(duì)抗細(xì)菌：口腔衛(wèi)生、藥物制劑增強(qiáng)牙齒抗齲力：合理膳食、全身及局部用氟、窩溝封閉、牙列矯治改良食品：增加有關(guān)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、限制蔗糖攝入頻率、蔗糖代用品27窩溝封閉人類的牙齒，特別是后牙的咬頜面，有點(diǎn)、隙、裂、溝。有些窩溝又深又窄食物殘?jiān)图?xì)菌菌斑容易存留在里面，因此是齲齒的好發(fā)部位。28什么是窩溝封閉？不去除牙體組織，使用對(duì)人體無(wú)害的材料涂布在牙齒的點(diǎn)隙窩溝上，保護(hù)牙齒不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，形成有效的保

7、護(hù)屏障，預(yù)防齲病發(fā)生的有效方法29多大孩子可以做窩溝封閉?不同年齡段,可給不同牙齒做窩溝封閉3～4歲的孩子,封閉乳磨牙6～9歲左右的孩子,封閉第一恒磨牙（六齡牙）12～15歲左右的孩子,封閉第二恒磨牙30窩溝封閉的適應(yīng)證最佳時(shí)機(jī)：牙齒完全萌出，尚未發(fā)生齲壞最適年齡：乳磨牙3-4歲第一恒磨牙6-7歲第二恒磨牙11-13歲窩溝深，可插入或卡住探針(包括可疑齲)其他牙，尤對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向31涂布前涂布后32合理限量吃糖吃糖要限量，吃糖或甜軟粘性大食物以后，一定要漱口，最好刷牙，尤其睡覺以前?？谙闾抢准嬗?。咀嚼運(yùn)動(dòng)有益于口腔健

8、康，刺激唾液分泌，增強(qiáng)牙齒的清潔，促進(jìn)頜骨發(fā)育，利于牙周組織血液循環(huán)。不利之處主要是其內(nèi)含糖，吃口香糖時(shí)，糖在口腔停留時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)牙齒不利。33常見問(wèn)題341、怎樣選購(gòu)兒童保健牙刷？刷毛不宜過(guò)長(zhǎng)，植毛部之長(zhǎng)度不大于下頜4個(gè)前牙近遠(yuǎn)中徑之和。牙刷用過(guò)之