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    乳汁淤積預(yù)防應(yīng)用效果探討

    乳汁淤積預(yù)防應(yīng)用效果探討

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    1、乳汁淤積預(yù)防應(yīng)用效果探討徐秀嬌上海市嘉定區(qū)江橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,上海201824:目的:對乳汁淤積的預(yù)防措施和應(yīng)用效果進行探討和分析。方法:從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女保健2012年1月~2014年12月訪視的產(chǎn)婦中隨機抽取84例進行研究,采用手法按摩、吮吸處理、糾正哺乳姿勢和心理護理等措施指導(dǎo)其正確的進行合理預(yù)防,對比指導(dǎo)預(yù)防前后乳汁淤積的發(fā)生率。結(jié)果:(1)指導(dǎo)預(yù)防后產(chǎn)婦的乳汁淤積發(fā)生率為25.61%,低于指導(dǎo)預(yù)防前的58.54%,前后對比存在顯著差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:對乳汁淤積患者給予指導(dǎo)預(yù)防

    2、,可以有效預(yù)防乳汁淤積發(fā)生,促進乳汁的正常分泌,效果顯著,值得推廣。關(guān)鍵詞:乳汁淤積;指導(dǎo);預(yù)防;應(yīng)用效果:R655.8:A:1671-5837(2015)25-0150-01為了預(yù)防產(chǎn)后乳汁淤積的產(chǎn)生,提高母乳喂養(yǎng)率,我院抽取84例產(chǎn)婦的臨床資料,給予產(chǎn)后訪視上門與指導(dǎo)預(yù)防措施,取得了顯著效果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女保健2012年1月~2014年12月收治的產(chǎn)婦中隨機抽取84例進行研究。入選者均為足月生產(chǎn)初產(chǎn)婦,且均自愿簽署《知情同意書》。本組患者的最小年齡為20歲,最大年齡為36

    3、歲,平均年齡為(27.54±2.36)歲。其中60例為自然分娩,剩余22例為剖宮產(chǎn)。1.2指導(dǎo)預(yù)防方法針對沒有及時進行早吮吸、哺乳姿勢不正確、乳頭內(nèi)陷和心理因素等導(dǎo)致乳汁淤積的原因采取針對性的預(yù)防措施,具體方法如下:保持合適的室內(nèi)溫濕度,患者保持站立姿勢,若過分緊張和身體虛弱者可取坐位。清潔雙手,減掉長指甲,避免將細菌帶入,引發(fā)乳頭感染。用熱蒸之后的消毒毛巾全部覆蓋在乳房上熱敷5分鐘,促進乳房的血液循環(huán)。用拇指和食指對乳頭和乳暈部位進行捏擠和提拉,并將按摩出的乳汁涂抹在乳房的腫痛區(qū)域,減輕按摩時的疼痛,保護皮膚[1]。在

    4、產(chǎn)后0.5小時內(nèi)讓新生兒吮吸母乳可以促進乳汁的分泌,有助于乳房健康和子宮的收縮。所以應(yīng)該叮囑產(chǎn)婦進行早吮吸,并且堅持晚間哺乳,如果不能及時吮吸,就容易導(dǎo)致淤積。囑咐患者,嬰兒熟睡的待嬰兒醒后立即哺乳,同時進行母乳喂養(yǎng)知識宣教,讓患者了解早吸吮的重要性。初產(chǎn)婦因缺乏經(jīng)驗,不易掌握正確的哺乳姿勢,導(dǎo)致嬰兒吸乳困難造成乳汁淤積。因此,應(yīng)當細心觀察,及時糾正不正確的哺乳姿勢;指導(dǎo)產(chǎn)婦在保障新生兒安全和母體舒適的前提下,根據(jù)自己的習慣和需求采用坐姿或者臥位進行哺乳。有的產(chǎn)婦因為害羞、沒有做好母乳喂養(yǎng)的心理準備,或者擔心身材變形等原

    5、因,在心理上排除母乳喂養(yǎng)。這個時候,需要加強母乳喂養(yǎng)知識宣教,讓患者了解母乳喂養(yǎng)的益處以及母乳喂養(yǎng)與身材變形之間的利弊關(guān)系和非必然聯(lián)系,消除患者擔心哺乳導(dǎo)致身材變形的顧慮[2]。和患者主動溝通,幫助她們實現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換,鼓勵其進行母乳喂養(yǎng)。同時,對其母乳喂養(yǎng)的努力給予肯定和贊許,提高其哺乳的自信心。1.3觀察指標對本組患者采取預(yù)防措施前后的乳汁淤積的發(fā)生情況進行對比分析。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS17.0軟件對本組研究數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料用%表示,進行x2檢驗,當P<0.05時,表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果乳汁

    6、淤積的發(fā)生率。預(yù)防后產(chǎn)婦的乳汁淤積發(fā)生率為25.61%,低于預(yù)防前的58.54%,前后對比,預(yù)防存在顯著差異,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1。表1:本組患者預(yù)防前后乳汁淤積的發(fā)生率比較(n/%)時間發(fā)生未發(fā)生預(yù)防前(n=82)48(58.54)34(41.46)預(yù)防后(n=82)21(25.61)61(74.39)x2值9.6321P值0.00033討論乳汁淤積是婦產(chǎn)科的一種常見的產(chǎn)后并發(fā)癥,患者會感覺乳房局部腫脹,有壓痛感,還有可能伴隨體溫身高等癥狀,容易讓產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮和煩躁等負性情緒,不利于母乳喂

    7、養(yǎng),并會影響產(chǎn)婦的健康,甚至會導(dǎo)致急性化膿性乳腺炎[4]。尤其是初產(chǎn)婦,缺乏哺乳經(jīng)驗,再加上乳汁中含有多種脫落組織和細胞的碎屑,也很容易因為輸乳管堵塞而導(dǎo)致乳汁淤積的發(fā)生。根據(jù)大量的臨床實踐可知,導(dǎo)致乳汁淤積的原因主要有四種,沒有及時進行早吮吸、哺乳姿勢不正確、乳頭內(nèi)陷和心理因素。針對上述原因,我院采用手法按摩、早吮吸處理、糾正哺乳姿勢和心理護理等措施進行了針對性預(yù)防措施,取得了顯著效果:指導(dǎo)預(yù)防后產(chǎn)婦的乳汁淤積發(fā)生率為25.61%,低于指導(dǎo)預(yù)防前的58.54%,前后差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,對

    8、乳汁淤積患者進行針對性預(yù)防措施可以有效預(yù)防乳汁淤積,促進乳汁的正常分泌,效果顯著,值得推廣。

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